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[单选题]

六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院若腹部查体左下腹深部可及实性包块,活动度差,则最可能的诊断()

A.结肠憩室

B.左半结肠癌

C.结肠息肉

D.结肠黑变病

E.妇科肿瘤

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第1题

64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院若腹部查体左下腹深部可及实性包块,活动度差,则最可能的诊断()

A.结肠憩室

B.左半结肠癌

C.结肠息肉

D.结肠黑变病

E.妇科肿瘤

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第2题

64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院应首先进行哪项检查()

A.腹部B超

B.胸片

C.上消化道造影

D.腹部立位片

E.胃镜并活检

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第3题

男性,70岁。排脓血便半年,近5天来腹胀,停止排气排便,查体:一段情况差,消瘦状,脱水,左侧腹可及5cm×5cm包块硬,活动差,首选术式宜:()

A.左半结肠切除

B.保守治疗

C.乙状结肠造瘘

D.横结肠造瘘

E.姑息切除

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第4题

男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后患者情况良好,营养支持一般开始于()

A.术后当天

B.术后第1天

C.术后3天

D.肛门排气以后

E.肛门排便以后

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第5题

高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是()

A.腹胀

B.停止排便排气

C.腹部包块

D.频繁呕吐

E.腹肌紧张

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第6题

男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后恢复良好,肠内营养支持一般开始于()

A.术后当天

B.术后第1天

C.术后3天

D.肛门排气以后

E.肛门排便以后

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第7题

低位小肠梗阻表现为()

A.腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便

B.腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便

C.阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便

D.阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀

E.阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便

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第8题

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院,2年前因十二指肠溃疡穿孔,行胃大部分切除术,查体:腹部稍胀,上腹部压痛,入院检查HB132,WBC11,首选治疗方法是()。

A.急诊剖腹探查

B.止痛治疗

C.胃肠减压

D.常规补液,监测出入量

E.抗生素治疗

F.缓泻药物促进排气,排便

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第9题

男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指诊阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()

A.肠套叠

B.结肠肿瘤性梗阻

C.小肠急性扭转

D.乙状结肠扭转

E.肠系膜血管栓塞

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第10题

男性,80岁。展练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是()

A.肠套叠

B.肠系膜血管栓塞

C.左半结肠肿瘤

D.小肠扭转

E.乙状结肠扭转

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