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[单选题]

患者女,36岁,患短肠综合征,拟行长期全胃肠外营养。患者全胃肠外营养超过2周,全胃肠外营养可以克服的缺陷是()

A.胆汁淤积

B.黄疸

C.脂肪肝

D.氨基转移酶升高

E.代谢性酸中毒

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第1题

哪种营养治疗技术要求高,并有发生败血症的危险()

A.经鼻饲管营养

B.胃肠营养

C.经胃造口营养

D.经肠造口营养

E.全胃肠外营养

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第2题

男性,25岁,汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。如不能够满足患者的能量需要,可考虑()

A.肠外营养

B.全胃肠外营养

C.肠内营养辅以肠外营养

D.增加成分输血量

E.增加25%人体白蛋白量

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第3题

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第4题

男,42岁,十二指肠溃疡行胃大部切除术、毕Ⅱ氏吻合术后出现十二指肠残端瘘,现已经全胃肠外营养2个月,腹腔引流液仍较多。化验肝功AST、ALT、 γ-GT较正常值升高4倍,血胆红素升高3倍,B超显示胆囊内泥沙样结石,此时对患者最佳治疗罐撇()

A.保肝治疗

B.胆囊切除术

C.中药排石

D.远端空肠造瘘行肠内营养

E.应用低脂、高糖全胃肠外营养液

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第5题

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第6题

女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的发病机制是由于()

A.内源性胰岛素分泌不足

B.等渗性脱水

C.输液导管细菌滋生

D.肝功能损害

E.肾功能损害

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第7题

胰腺炎术后2~3周内可选择()

A.软质饮食

B.完全胃肠外营养

C.要素饮食

D.全流质饮食

E.半流质饮食

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第8题

全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过()

A.200ml/4h

B.400ml/4h

C.500ml/4h

D.600ml/4h

E.800ml/4h

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第9题

急性胰腺炎术后营养最初2~3周靠()

A.高蛋白饮食

B.要素饮食

C.全胃肠外饮食

D.流食

E.低脂、低糖流食

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第10题

患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()

A.控制血糖

B.肌注维生素K1

C.加强营养,必要时给予肠外营养

D.术前30分钟应用抗生素

E.入院后给予禁食水,胃肠减压

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