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[单选题]

男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为()

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.脑转移瘤

D.脑脓肿

E.原发性颅内肿瘤

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第1题

男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()

A.左大脑中动脉闭塞

B.脑于缺血性病灶

C.高血压脑出血

D.颅内压增高

E.脑萎缩

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第2题

女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是()

A.转往神经内科

B.脱水降颅压治疗

C.开颅病灶切除

D.激素治疗

E.转往眼科治疗

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第3题

马先生, 69岁, 因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月, 呕吐2天入院。体格检查:意识清楚, 血压正常, 眼底视盘模糊不清, 视神经乳头水肿。右面部感觉减退, 右侧肢体不全瘫, 右侧病理反射阳性。头部 CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该病人术后护理, 不妥的是()

A.保持口腔清洁

B.术后遵医嘱给予甘露醇, 以降低颅内压

C.血性脑脊液转清后, 即可拔除引流管

D.加强生活护理, 防止摔伤、跌倒

E.幕上开颅术后病人应取半卧位, 以利于切口引流

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第4题

女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。为检查结果证实,最初诊断,治疗应()

A.转眼科

B.激素治疗

C.开颅病灶切除

D.脱水降颅压

E.继续观察

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第5题

女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,入院查体,神清,血压正常,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。首先应检查()

A.胸部CT

B.腰穿

C.脑超声

D.头颅CT或MRI

E.脑血管造影

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第6题

患者女性,59岁。因头痛,头晕,左侧肢体麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:意识清楚,130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT:颅内占位性病变。此时最有效的处理措施是()

A.持续要穿引流

B.使用脱水药

C.开颅病灶切除

D.过度换气

E.去骨瓣减压

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第7题

男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征()。治疗原则()

A.降颅压药物

B.镇静剂

C.对因治疗

D.手术治疗

E.冬眠疗法

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第8题

男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征()。根本治疗原则是()

A.脱水治疗

B.给予抗炎治疗

C.冬眠物理降温

D.去病因治疗

E.去骨瓣减压

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第9题

病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(+),病理征(-)。入院后应进一步行那些检查()
病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆(3mm),光反射灵敏,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,Romberg征(),病理征(-)。入院后应进一步行那些检查()

A.PET

B.SPECT

C.EEG

D.MR

E.诱发电位

F.脑脊液脱落细胞学检查

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