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[主观题]

患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。二尖瓣的改变还包括()

A.二尖瓣回声增强、增厚

B.二尖瓣可有钙化

C.二尖瓣开放受限

D.二尖瓣前后叶反向运动

E.二尖瓣吊床样改变

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第1题

患者女性,28岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。正常二尖瓣的频谱特点是()

A.双峰

B.正向

C.窄带

D.双峰、正向、收缩期出现

E.单峰、正向、收缩期出现

F.单峰

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第2题

男性,25岁,心悸气短,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,血压19.9/11.9kPa.诊断应是()

A.高血压病并肺水肿

B.慢性肾炎并肺水肿

C.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

D.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

E.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

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第3题

患者女性,28岁,因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院,听诊心率100次/分,心律不齐,心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。该患者的不可能存在的心脏体征是()

A.舒张杂音呈中晚期递减型

B.心尖区第一心音亢进,呈"拍击性"

C.二尖瓣开放拍击音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂

E.胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期吹风性杂音

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第4题

心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈()

A.收缩期吹风样

B.舒张期隆隆样

C.叹气样

D.机器样

E.乐音样

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第5题

患者女性,25岁,劳力性心悸、气短2年。查体:第一心音亢进,无第三心音,心尖部出现舒张期隆隆样杂音,胸部X线透视左心房扩大,此患者诊断为()

A.二尖瓣狭窄并关闭不全

B.单纯二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎

E.主动脉瓣狭窄

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第6题

患者,女性,40岁,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。该患者最有可能的诊断为()

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.肥厚性心肌病

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第7题

下列为风湿性二尖辩狭窄特有体征的是()

A.心尖区有震颤

B.杂音前有开瓣音

C.心尖区收缩期吹风样杂音

D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

E.胸骨左缘第4、5肋间隆隆样杂音

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第8题

某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用()。

A.洋地黄

B.溶栓治疗

C.二尖瓣分离术

D.血管扩张药物

E.垂体后叶素

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第9题

女性,25岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为()

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.左房黏液瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

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第10题

案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉

A.室性期前收缩

B.室性心动过速

C.室上性阵发性心动过速

D.房室传导阻滞

E.二联律

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