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[单选题]

患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义是()

A.脑膜刺激征

B.流行季节、年龄

C.脑脊液改变

D.瘀点瘀斑的有无

E.以上都不是

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第1题

患儿男,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征()。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(),氯化物115mmol/L。该病例与其他脑膜炎有

A.脑膜刺激征

B.流行季节和发病年龄

C.脑脊液改变

D.瘀点瘀斑

E.起病特点

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第2题

确诊流行性脑脊髓膜炎依靠的根据是()

A.高热、头痛、呕吐

B.皮肤有瘀点及瘀斑

C.脑膜刺激征阳性

D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变

E.以上都不是

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第3题

患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。该患儿的分型可能是()

A.轻型

B.普通型

C.重型

D.极重型

E.未分型

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第4题

有关暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,下列哪些是正确的()

A.脑脊液呈化脓性改变

B.全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片

C.血培养多为阳性

D.脑膜刺激征明显

E.血小板降低

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第5题

患女5岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()

A.中毒性菌痢(脑型)

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.散发性脑炎

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第6题

男孩,4岁,发热半天,12月份发病。体检:体温39℃,精神萎靡,面色较苍白,身上可见瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。案例中为尽快明确诊断,最可行的病原学诊断是()

A.瘀点涂片找细菌

B.血常规

C.血培养

D.大便常规

E.尿常规

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第7题

暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,下列哪项是错误的?()

A.全身广泛瘀点、瘀斑

B.高热、中毒症状严重

C.休克,周围循环衰竭

D.脑膜刺激征阳性、脑脊液多呈化脓性改变

E.血培养阳性

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第8题

关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,哪项错误()

A.高热、中毒症状严重

B.全身的广泛瘀点、瘀斑

C.休克、周围循环衰竭

D.脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变

E.血培养阳性

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第9题

病人,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑瘀点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌培养需用()

A.巧克力色血平板

B.嗜盐菌选择培养基

C.血琼脂培养基

D.S-S培养基

E.碱性蛋白胨水

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第10题

患女5岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/L,中性86%,血小板180×10/L,尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理()

A.吸氧

B.下胃管给予一定量的食物

C.20%甘露醇脱水

D.亚冬眠疗法

E.大剂量抗生素预防感染

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