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[单选题]

女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛.质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。为了能进一步明确诊断,最有确诊意义的检查是()

A.CT

B.ECT

C.MRI

D.PET

E.FNAC

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第1题

女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛.质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用何种处理措施()

A.观察肿块发展情况1年

B.甲状腺结节注硬化剂

C.采用优甲乐等抑制治疗

D.右侧甲状腺切除加峡部切除病检

E.用放射性碘治疗

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第2题

女,30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。检查:甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活动,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节,边界欠清,内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用的处理措施是()

A.观察肿块发展情况1年

B.甲状腺结节注射硬化剂

C.采用左甲状腺素钠等抑制治疗

D.右侧甲状腺加峡部切除、病理检查

E.用放射性碘治疗

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第3题

女,30岁,发现颈部肿块一年余,无痛。查体见颈前正中区左侧有一圆形肿块1.5cm×1.5cm,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽活动。患者的颈部肿块来源于下列哪个()

A.甲状腺

B.淋巴结

C.血管

D.淋巴管

E.以上都不是

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第4题

甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变

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第5题

女性,35岁。发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。查体:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。

问题1:最可能的诊断是()

A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

B.甲状腺腺瘤恶性变

C.急性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本病

问题2:最佳治疗方案为()

A.止血治疗

B.抗感染治疗

C.理疗

D.碘剂治疗

E.手术治疗

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第6题

患者女,50岁。颈部肿块3个月,生长快,无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌,治疗首选()

A.手术治疗

B.外放射治疗

C.放射性131Ⅰ治疗

D.口服甲状腺干制剂治疗

E.中药治疗

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第7题

女,30岁,发现颈部肿块一年余,无痛。查体见颈前正中区左侧有一圆形肿块1.5cm×1.5cm,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽活动。据临床表现应考虑为下列哪种疾病()

A.甲状腺癌

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺腺瘤

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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第8题

临床资料:女,51岁,自述洗澡时偶然发现右颈部无痛性肿物。临床物理检查:甲状腺右叶可扪及肿物,随吞咽活动上下移动,质软,边界清,活动度好。超声综合描述:甲状腺右叶增大失常态,内可见8.3cm×6.3cm中等稍增强回声区,边界清晰,有完整包膜,中部可见形态不规则无回声区,CDFI:中等稍增强回声区周边可见血管绕行,内可见少许短条状动静脉血流信号。见彩图13。超声提示()

A.甲状腺囊肿(右叶)

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌(右叶)

D.甲状腺腺瘤并囊性变(右叶)

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第9题

患者女性,40岁。颈部包块半年,突然增大并胀痛3天。查体:甲状腺右叶有一直径3cm大小包块,质韧,表面光滑,边界清,随吞咽上下活动。首选的治疗是()

A.甲状腺干制剂

B.手术

C.碘剂

D.131I治疗

E.放射治疗

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第10题

患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有()

A.Graves病

B.甲状腺癌

C.结节性甲状腺肿

D.甲状腺囊肿

E.Plummer病

F.亚急性甲状腺炎

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