甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变
第1题
A.右甲状腺次全切除
B.甲状腺包块切除
C.不手术,口服甲状腺素片
D.先切除包块,根据术中病理决定手术方式
E.右甲状腺全切除
F.双侧甲状腺切除
第2题
A.甲状腺干制剂
B.手术
C.碘剂
D.131I治疗
E.放射治疗
第3题
A.甲状腺针吸活检
B.甲状腺包块切除活检
C.PPD试验
D.不治疗,进一步观察
E.甲状腺MRI检查
第4题
A.甲状腺针吸活检
B.甲状腺包块切除活检
C.PPD试验
D.不治疗,进一步观察
E.甲状腺MRI检查
第5题
A.甲状腺针吸活检
B.甲状腺包块切除活检
C.PPD试验
D.不治疗,进一步观察
E.甲状腺MRI检查
F.甲状腺CT检查
第6题
问题1:查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()
A.肺部听诊
B.心脏杂音
C.触摸颈部是否有肿大淋巴结
D.听诊甲状腺包块有无血管杂音
E.检查头颈部有无炎性病灶
F.检查伸舌时包块的活动情况
问题2:应行哪些辅助检查()
A.颈部B超
B.甲状腺核素扫描
C.颈部CT检查
D.甲状腺包块穿刺活检
E.胸部X线检查
F.全身骨扫描
问题3:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.颈部淋巴结炎
E.颈淋巴结结核
F.甲状舌骨囊肿
问题4:如要进一步分型或明确诊断,应做()
A.甲状腺针吸活检
B.甲状腺包块切除活检
C.PPD试验
D.不治疗,进一步观察
E.甲状腺MRI检查
第7题
A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器
第8题
A.喉镜检查
B.电生理检查
C.X线检查
D.雾化吸入治疗
E.理疗
F.观察3~6个月
第9题
A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器
第10题
A.喉返神经
B.喉返神经前支
C.喉返神经后支
D.喉上神经全支
E.喉上神经内支
F.喉上神经外支
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