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[单选题]

初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑()

A.胎膜早破

B.子宫破裂

C.先兆子宫破裂

D.妊娠合并急性阑尾炎

E.胎盘早剥

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第1题

初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿最适宜的处理是()

A.口服地西泮

B.消毒后还纳肢体

C.全麻下行内倒转术

D.立即行剖宫产

E.等待宫口开全后行牵引术

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第2题

某孕妇,孕35周,因阴道流液来医院就诊,下列不支持胎膜早破诊断的是()

A.阴道持续性流液

B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊

C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性

E.胎膜破裂发生在第一产程内

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第3题

诊断早产完全正确的是()

A.妊娠37周前出现规则宫缩

B.妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%

C.妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口扩张2cm

D.妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上

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第4题

初产妇,28岁,头位,宫缩乏力,第二产程延长,行产钳助产阴道分娩后7天,出现阴道持续性漏液,站立时加重,最可能的诊断是

A.阴道前壁脱垂

B.阴道后壁脱垂

C.压力性尿失禁

D.子宫脱垂

E.膀胱阴道瘘

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第5题

患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L

A.静滴广谱抗生素

B.静注缩宫素促进产程进展

C.吸氧

D.行剖宫产术

E.静滴10%葡萄糖+维生素C

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第6题

患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。提示:住院经期待治疗10天,出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S。最恰当的处理()

A.密切观察宫缩及胎心音

B.注射度冷丁

C.灌肠

D.人工破膜了解羊水性状

E.静脉滴注小剂量缩宫素

F.立即剖宫产G.抑制宫缩

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第7题

初产妇,孕40周。18小时前出现规律宫缩,现宫口开大2cm。此情况属于()

A.产程正常

B.潜伏期延长

C.第二产程延长

D.活跃期延长

E.产程停滞

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第8题

第一产程指从开始出现规律宫缩,直至宫口开全10厘米,初产妇大约需要()。

A.7—8小时

B.9—10小时

C.11~12小时

D.13—14小时

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第9题

患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S。下述处理哪项正确()

A.密切观察宫缩及胎心音

B.注射度冷丁

C.灌肠

D.人工破膜了解羊水性状

E.静脉滴注小剂量缩宫素

F.立即剖宫产G.抑制宫缩

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第10题

初产妇,孕足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,宫缩转弱25~30秒/5~6分,2小时查宫口仍开大6cm,宫颈边软,无水肿,胎胞突.胎头S。首先应做何项处理()

A.催产素静脉滴注

B.人工破膜

C.度冷丁注射

D.刮宫产术

E.鼓励产妇进食休息

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