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[单选题]

患儿男,9个月,因“发热3天,惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体:颈抵抗,前囟膨隆紧张,球结膜水肿。首选治疗为()

A.白蛋白

B.甘露醇

C.维生素C

D.高渗氯化钠溶液

E.过度通气

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第1题

患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脑诊断的最有力依据是()

A.呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

B.外周血中白细胞总数增高

C.抗生素治疗有效

D.脑脊液中找到化脓菌

E.脑脊液中细胞数增高

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第2题

女性患儿,3个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39.8℃。双目凝视,前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脓性脑膜炎诊断的最有力依据是()

A.呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

B.外周血中白细胞总数增高

C.抗生素治疗有效

D.脑脊液中找到致病菌

E.脑脊液中细胞数增高

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第3题

患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1300×109/L,分叶70%,蛋白(),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是()

A.病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.隐球菌性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

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第4题

9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐l天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟l.5cm×l.5cm膨隆,有波动感。颈强(),咽赤(),布氏征(),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L.最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第5题

患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。如欲为该患儿输入20%甘露醇,以下操作不恰当的是()

A.用药前检查药液是否有结晶

B.若有结晶可加碱性液使其消失后再用

C.不能与其他药物混合静滴

D.应在30min内快速静脉滴入

E.静脉滴注时不能渗漏到血管外

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第6题

女婴,8个月,因发热抽搐3次就诊,查体:T5°C,前囟饱满,精神萎,嗜睡,拟诊为“脑膜炎”,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高,最接近诊断()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑炎

E.病毒性脑炎

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第7题

下列病例哪种诊断可能性最大 女婴,8个月。因发热、咳嗽、气促2d,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷。前囟稍隆,神经系统检查:巴氏征阳性。抽血测血钙、血镁均正常。

A.结核性脑膜炎

B.乙型脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第8题

女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更髙,抽搐2次,嗜睡进而昏迷,前囟稍隆。神经系统检査巴氏征阳性,测血钙、血镁正常。哪种诊断可能性最大()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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第9题

患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×109/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.单纯性热性惊厥

C.复杂性热性惊厥

D.癫痫

E.病毒性脑炎

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第10题

5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。最可能的诊断()

A.高热惊厥

B.中毒性菌痢

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

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