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[单选题]

男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次／分，R30次／分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛（）。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaO₂55mmHg。可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性水肿型胰腺炎

C.急性出血坏死型胰腺炎

D.急性消化道穿孔

E.急性肠梗阻

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第1题

患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

E.中毒性脑炎

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第2题

患者，女，28岁。持续性腹痛3天，伴恶心、呕吐。既往患泌尿系统感染2年，反复发作，未治愈。查体：T38℃，P96次/分。全腹轻压痛及反跳痛。其腹腔感染的途径属于（）

A.淋巴播散

B.直接扩散

C.透壁性感染

D.上行性感染

E.血行播散

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第3题

男性，62岁。突发腹痛2小时，不伴恶心、呕吐02年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体：P116次/分.BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛.肠鸣音弱。最有可能的诊断为（）

A.输尿管结石梗阻

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.腹主动脉瘤破裂

E.上消化道出血

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第4题

患儿男，5岁。发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T39℃，P98次/分，R30次/分，节律不齐，BP110/80mmHg，双眼凝视。脑脊液检查：外观混浊，压力高，白细胞高。对此患儿的护理哪项是错误的（）

A.立即侧卧吸氧

B.头部物理降温

C.注意观察瞳孔

D.观察生命体征

E.注意保暖

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第5题

患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以急性胃肠炎收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。属于主观资料的是（）

A.水样粪便

B.脉搏100次/分

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

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第6题

女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.0℃，无恶心、呕吐、无腹泻，无阴道出血。自服"阿莫西林"症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28~30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。入院查体：T38.9℃，P100次／分，R26次／分，BP110/60mmHg，营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（+），无反跳痛

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第7题

患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（），酮体（±），临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。其血糖估计在（）

A.8.8～15.5mmol／L

B.11.1～22.2mmol／L

C.22.2～33.3mmol／L

D.33.3～66.6mmol/L

E.44.4～77.7mmol／L

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第8题

患者，男性，32岁，中午饱餐后突感上腹部正中持续性疼痛，呈束带状，并放射到腰背部，查：T38.5℃，P92次／分，R22次／分，Bp85/50mmHg，中上腹压痛。该患者禁用的镇痛药物是（）

A.阿托品