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男,18岁,因摸到股骨下段质硬肿物来就诊,情绪紧张,压之肿块无疼痛,X线片示骨性肿物白干骺端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连,据此你认为该患者可能为(  )。
[单选题]

男,18岁,因摸到股骨下段质硬肿物来就诊,情绪紧张,压之肿块无疼痛,X线片示骨性肿物白干骺端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连,据此你认为该患者可能为( )。

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨囊肿

D.骨瘤

E.骨肉瘤

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第1题

患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。此时,首选的治疗方案是()。(提示术后9个月复查,肺CT:左肺上叶单发转移。)

A.手术切除

B.化学治疗

C.放射治疗

D.放射治疗+化学治疗

E.热疗

F.观察

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第2题

患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。最佳治疗方案是()

A.立即行股部截肢术

B.立即行保肢手术

C.化学治疗→手术→化学治疗

D.化学治疗,若效果良好,则不行手术

E.行局部放射治疗,辅以全身化学治疗

F.中药治疗

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第3题

患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。对该患者应采取的最佳治疗方案是()

A.立即行大腿截肢术

B.术前化疗-手术-术后化疗

C.化疗,若化疗效果良好,则不行手术

D.局部行放疗,辅以全身化疗

E.立即行保肢手术

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第4题

女性,20岁。膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片:胜骨上端内侧骨性突起,基底宽。最可能的诊断:()

A.骨样骨瘤

B.骨肉瘤

C.软骨瘤

D.软骨肉瘤

E.骨软骨瘤

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第5题

二十四岁男性,右腕部出现一进行性增大的质硬肿物3个月伴肿痛,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有肥皂泡样改变。这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为()

A.Ⅰ型基质细胞

B.巨细胞(破骨细胞)

C.软骨细胞

D.滑膜细胞

E.成骨细胞

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第6题

患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。下一步治疗应包括(提示行新辅助化学治疗(表阿毒素+紫杉醇)4个周期后查体
患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(),HER-2()。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。下一步治疗应包括(提示行新辅助化学治疗(表阿毒素+紫杉醇)4个周期后查体

A.放射治疗

B.化学治疗

C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植

D.同步放射化学治疗

E.内分泌治疗

F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

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第7题

女性,55岁。发现右乳肿物1周,右乳外上向限可及1.5cm×1.0cm质硬肿物,活动度小,确定肿块性质最可靠的方法是:()

A.针吸细胞学

B.宇靶X线法

C.B型超声波

D.放射性核素扫描

E.活组织冰冻切片

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第8题

患者,男,43岁。自述前2日因大便干结,排便努责后突然出现肛门部剧烈疼痛,行走不便,触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物,压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。 专科检查:截石位3、9点肛门缘各有一青紫色圆形肿物,直径约1cm,质稍硬,触痛明显

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第9题

女,38岁。低热2个月,左大腿根部肿物10天。查体:左腹股沟可触及5cm×5cm质软圆形肿物,轻度压痛。B超显示为低回声肿物。腰椎X线片上见腰大肌阴影增宽,L2、L3椎体边缘骨质破坏,L2~3,椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是()

A.骨结核

B.类风湿关节炎

C.转移性骨肿瘤

D.骨髓炎

E.骨巨细胞瘤

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第10题

患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈99mTc凝集。对明确肿物性质,指导手术最有价值的检查是()

A.术前活检

B.术中冰冻切片

C.MRI

D.超声检查

E.核素扫描

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