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[单选题]

患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,4~6次/日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是()

A.出血坏死性肠炎

B.伪膜性肠炎

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.缺血性结肠炎

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第1题

病历:女性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问:溃疡性结肠炎病变多位于()

A.回盲部

B.末段回肠

C.升结肠

D.直肠

E.肛门病变

F.乙状结肠

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第2题

女性,32岁,左下腹痛伴黏液便1个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(-),钡灌肠未见异常,结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂,病理示:隐窝脓肿,最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.Crohn病

E.直肠感染

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第3题

患者,男,25岁,脓血便及肛门下坠感数月,首选的检查是()

A.乙状结肠镜

B.大便培养

C.直肠指检

D.纤维结肠镜

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第4题

病历:女性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提示:纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿,质脆,易出血。提问:有关该病诊断哪种说法是正确的()

A.因大便多次培养(-),可除外细菌性痢疾

B.病变累及直肠和乙状结肠,且有充血、水肿、质脆、易出血,可诊断为溃疡性结肠炎早期

C.病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎

D.如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿

E.如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断

F.溃疡性结肠炎好发于回盲部

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第5题

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠()

A.大便常规加隐血

B.结肠镜

C.查血CEA

D.直肠肛管测压

E.钡灌肠

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第6题

男性一45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠()

A.大便常规加隐血

B.结肠镜

C.查血CEA

D.直肠肛管测压

E.钡灌肠

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第7题

男性,38岁。反复大便含黏液及血半年余。便前左下腹痛,排便后可缓解。结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆、易出血。其最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎(早期)

B.阿米巴痢疾

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.直肠乙状结肠癌

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第8题

男,35岁。腹泻,黏液脓血便、腹痛1个月,肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡,并有脓血性分泌物,黏膜充血水肿,黏膜血管模糊,易出血。最有可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.乙状结肠癌

E.以上都不是

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第9题

患者,男,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血。纤维结肠镜检查:直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗首选()

A.布地奈德加生理盐水保留灌肠

B.口服强的松

C.口服氟哌酸

D.口服灭滴灵

E.口服SASP

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第10题

女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0℃~39.5℃,广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是()

A.应用免疫抑制剂

B.应用糖皮质激素

C.更换抗生素

D.应用硫唑嘌呤

E.应用柳氮磺吡啶

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