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[单选题]

女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸、气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选()

A.维拉帕米

B.静注氯化钾

C.同步电复律

D.压迫眼球或颈动脉窦

E.西地兰

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第1题

女性,42岁.风心病二尖瓣狭窄并关闭不全26年,房颤16年,用地高辛0.25mg/天治疗,一周来心悸加重,查体:端坐呼吸,心率160次/分,律不齐,心电图:房颤、阵发室速(每日发作10余次),Q一T间期正常,血钾3.0mmol/L,应首选下列哪项治疗()

A.电复律

B.氯化钾

C.利多卡因

D.西地兰

E.苯妥英钠

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第2题

女,35岁,有风心病二尖瓣狭窄合并半闭不全5年,近日感心悸、气急,心率160次/分,律不齐,心电图示:心房颤动,宜选用()

A.普萘洛尔

B.强心苷

C.电击

D.利多卡因

E.奎尼丁

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第3题

男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者的瓣膜损害为()

A.主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

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第4题

女,32岁,患风心病,二尖瓣狭窄及关闭不全,有慢性心力衰竭,经常每日服地高辛0.125mg.10天前开始气短,浮肿加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首先采用的治疗措施是()

A.毛花甙丙

B.呋塞米

C.直流电复律

D.扩血管药物

E.维拉帕米

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第5题

女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施()

A.静注西地兰

B.多巴胺静点

C.电复律

D.利多卡因静注、静点

E.静注普罗帕酮

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第6题

女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是()

A.风心病,主动脉瓣关闭不全

B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

D.风心病,二尖瓣狭窄

E.扩张型心肌病

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第7题

女性,30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.心肌病

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第8题

女性,48岁。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年,昨夜出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,BP100/80mmHg,脉搏101次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心率120次/分,应给予()

A.硫酸阿托品

B.β受体阻滞剂

C.毛花苷C

D.利多卡因

E.维拉帕米

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第9题

女性,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑蠓,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是()

A.二尖瓣狭窄

B.腹泻

C.进食过少

D.血容量过少

E.洋地黄中毒

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第10题

男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散布哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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