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[单选题]

患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。进一步检查首选()

A.PPD试验

B.胸部X线

C.心电图

D.DIC全套指标

E.胸部超声波

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第1题

男性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是()

A.胃穿孔

B.应激性溃疡

C.休克

D.肺栓塞

E.循环衰竭

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第2题

男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38C,呼吸18次/分。体检:神清,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。右上肺少量湿性啰音,左肺呼吸音清。腹软无压痛,肝脾无肿大。此时必要的辅助检查是()

A.X线胸片

B.支气管碘油造影

C.痰结核菌涂片培养

D.痰细菌培养+药敏

E.痰脱落细胞

F.血常规

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第3题

男性,22岁,突起畏寒,高热(39.8℃),伴咳嗽、胸痛1天,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×109/L,神清,血压11.5/6.9kPa,心率100次/分。最可能的诊断是()

A.休克型肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.病毒性肺炎

E.肺炎球菌肺炎

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第4题

男性,33岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2月余,1天前夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查体:意识清,血压145/82mmHg,心率109次,分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

A.脑栓塞

B.血钾异常

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.运动神经元病

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第5题

男性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。若经上述治疗3天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性。最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.胃肠功能紊乱

C.应激性溃疡穿孔

D.休克

E.循环衰竭

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第6题

男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查:血压90/60mmHg。心率42次/分,律齐,最可能的心律失常是

A.心房颤动

B.房性期前收缩

C.室性心动过速

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.完全右柬支传导阻滞

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第7题

男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查:血压90/60mmHg,心率42次/分,律齐,最可能的心律失常是()

A.心房颤动

B.房性期前收缩

C.室性心动过速

D.Ⅲ度居室传导阻滞

E.完全右束支传导阻滞

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第8题

女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

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第9题

男性,60岁,刺激性咳嗽3个月,痰量少,活动后有气急。既往体健。查体:神清,极消瘦,两肺无干湿性啰音,心率88次/分,律齐,有明显杵状指。补充病史询问应包括()

A.有无咯血

B.有无胸痛

C.寄生虫接触史

D.吸烟史

E.有无肿瘤家族史

F.体重下降

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第10题

患者女,20岁,因反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天来诊。年幼时曾患麻疹。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需首先考虑患者可能出现的紧急情况为()

A.窒息

B.失血性休克

C.低血糖反应

D.脑血管意外

E.中毒

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