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不属于病案书写要求的是()
A.内容简要扼要
B.描写生动形象
C.医学术语使用确切
D.记录及时准确
E.书写字迹清楚端正
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A.内容简要扼要
B.描写生动形象
C.医学术语使用确切
D.记录及时准确
E.书写字迹清楚端正
第3题
A.让患者尽量使用医学术语
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺
E.标点正确
第5题
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔
C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文
第6题
A.除医嘱需要“取消”时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B.病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
C.病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正
D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E.每次书写结束要签署全名
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