题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

不属于病案书写要求的是()

A.内容简要扼要

B.描写生动形象

C.医学术语使用确切

D.记录及时准确

E.书写字迹清楚端正

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第1题

以下哪项不是医疗文件的书写要求()

A.描写生动形象

B.记录及时准确

C.内容简明扼要

D.医学术语确切

E.记录者签全名

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第2题

医疗文件书写规则错误的是()

A.眉栏、页码必须填写完整

B.有错误时应用红笔写“注销”并签名

C.记录及时、准确

D.运用医学术语确切

E.内容简明、扼要

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第3题

下列不属于病历书写基本要求的是()。

A.让患者尽量使用医学术语

B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹

C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺

E.标点正确

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第4题

下列哪项医疗文件书写规则是错误的()

A.眉栏,页码必须填写完整

B.有错误用红笔写“注销”,并签名

C.记录及时,准确

D.医学术语运用确切

E.内容简明扼要

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第5题

关于病历书写的基本要求,以下说法不正确的是()

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确

D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

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第6题

住院病案书写基本要求叙述不正确的是()

A.除医嘱需要“取消”时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

B.病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字

C.病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正

D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

E.每次书写结束要签署全名

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第7题

中医病历书写的要求有哪些?()

A.记录全面. 准确, 及时

B.症状描述详细.完整

C.病证名称标准规范

D.参按四诊内容系统检查

E.询问病情要用中医术语

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第8题

书写交班报告要求:

A.书写内容要全面.真实

B.详细描述病情

C.字迹要清晰,不得涂改

D.每日必须全面书写一次

E.日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写

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第9题

不属于门诊病案评估要点的是()

A.确诊及时、正确

B.查体记录具体、确切

C.挂号准确率≥99%

D.病史采集准确、完整

E.维护患者的知情权和隐私权

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第10题

记录填写应及时,字迹清楚,内容完整正确,数据真实准确()
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