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[主观题]

病人由高处坠落,右枕着地,伤后神志清楚,出现进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断可能为()。

病人由高处坠落,右枕着地,伤后神志清楚,出现进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断可能为()。

A、右侧枕部急性硬膜外血肿

B、左侧枕部急性硬膜下血肿

C、左侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D、右侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿

E、左侧小脑血肿

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第1题

患者谢某,男性,8岁,在小区与小伙伴玩耍时,不小心枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。根据上述案例,回答下列问题:就本例而言,引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是什么?

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第2题

女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒.枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是()。此题是简单应用题。考查考生对急诊颅脑外伤的处理。根据该中年女性患者的急性颅脑外伤情况,考虑其诊断最可能是脑挫裂伤。硬膜下血肿,急性脑疝。左枕部着地引起右额极、颞极和其底面的对冲

A.左侧颞肌下开颅减压术

B.右侧颞肌下开颅减压术

C.枕部开颅减压术

D.右额开颅血肿清除

E.左额开颅血肿清除

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第3题

患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()

A.急性硬膜下血肿

B.脑震荡

C.脑挫裂伤

D.弥漫性轴突损伤

E.急性硬膜外血肿

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第4题

男性,8岁,摔倒后枕部着地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,lh后不省人事,急送医院。查体:血压l30/90mmHg,P65/min,Rl5/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅CT

E.头颅X线片

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第5题

男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BPl30/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅CT

E.头颅X线片

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第6题

男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BPl30/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是()

A.脑梗塞

B.蛛网膜下腔出血

C.颅内血肿

D.脑挫伤

E.颅脑肿瘤

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第7题

王先生,27岁,自4m处跌下,头部右侧着地,当即昏迷3~4min后清醒,2h后发现昏迷不醒,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,应诊断为()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.右侧硬膜下血肿

E.右侧硬膜外血肿

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第8题

外伤性小脑幕切迹疝()

A.伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏

B.伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘

C.伤后出现昏迷-清醒-再昏迷

D.伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

E.伤后出现去大脑强直发作

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第9题

患者谢某,男性,8岁,在小区与小伙伴玩耍时,不小心枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。根据上述案例,回答下列问题:你作为诊疗医生, 请根据患者的症状写出诊断意见

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第10题

某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑是()

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬膜下积液

E.急性硬膜外血肿

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