题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某女性患者，因脑出血入院，测血压为130／80mmHg，体温37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有文语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）

A.深昏迷状态

B.浅昏迷状态

C.嗜睡状态

D.清醒状态

E.昏睡状态

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第1题

患者男，60岁，因急性心肌梗死入院，入院后突然神志丧失，呼吸停止，护士见状后立即进行心肺复苏，心脏按压的频率至少为（）

A.60次／分

B.80次／分

C.100次／分

D.120次／分

E.150次／分

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第2题

患者林大卫，男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次／分，脉搏79次／分，温37.0℃，呼吸18次／分。该患者的脉搏属于

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第3题

患者男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90 mmHg，脉搏56（）

A.血压、脉搏

B.意识

C.瞳孔

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上的反应

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第4题

患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为（）

A.脑震荡

B.颅顶骨折

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.颅内压降低

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第5题

患者女性,45岁,胃大部分切除术,术后顺利。血压110/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,体温37.8oC。手术后第4天,病人主诉切口部位疼痛,体温38.6oC,切口部位红肿,有波动。对该病首要采取的护理措施是（）

A.加强营养

B.立即更换敷料

C.合理运用抗生素

D.拆除缝线,敞开切口通畅引流

E.彻底清创,争取一期愈合

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第6题

患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是（）

A.自理能力缺陷

B.体温过高

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.低效性呼吸形态

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第7题

患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）

A.进食情况

B.睡眠情况

C.大小便次数

D.脉搏、呼吸的改变

E.咳嗽的次数

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第8题

体温单书写错误的是（）

A.入院时应有身高体重

B.18:00前入院有大便

C.＜5岁有体温,≥ 5岁有体温、脉搏、呼吸

D.≥ 7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

E.＜5岁有体温、脉搏、呼吸 ,≥ 5岁有体温、脉搏、呼吸、血压

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第9题

患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以急性胃肠炎收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。属于主观资料的是（）

A.水样粪便

B.脉搏100次/分

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

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第10题

患者，男，65岁，“蛛网膜下隙出血”，体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压25/15.5kPa，神志模糊，时有躁动，左侧肢体感觉、运动丧失，有痰鸣音，骶尾部皮肤潮红，大小便失禁。请问：该患者应如何护理？

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