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[单选题]

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10⁹／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选（）

A.肝功能检查

B.骨髓细胞学检查

C.淋巴结穿刺涂片

D.细胞化学染色

E.血常规检查

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第1题

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10⁹／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。支持APL诊断的是（）

A．白血病细胞中易见Auer小体

B．t（8；21）（q22；q22）

C．CD19（）、HLA－DR（）

D．CD13（）、CD33（）

E．t（15；17）形成的PML－RARA融合基因

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第2题

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×10⁹／L，原始细胞57％，血小板65×10⁹／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞对本病诊断后的分型，目前主张（）

A.FAB法

B.骨髓形态学检查法

C.免疫分型法

D.MICM法

E.染色体核型检查

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第3题

A.POX阴性

B.PAS阳性

C.NAS-DCE阴性

D.NAP积分175分

E.SBB阳性

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第4题

女性.20岁，低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD（＋＋＋＋），WBC5.3×109/L，N45％，L51％。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大的组群是（）

A.颈深淋巴结

B.颏下淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.颌下淋巴结

E.锁骨上淋巴结

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第5题

男性，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列治疗措施，何者首先考虑（）

A.颈部淋巴结照射

B.全身淋巴结照射

C.颈部淋巴结切除

D.脾切除

E.联合化疗

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第6题

某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。该患者应首先考虑（）病

A.风湿热

B.红斑狼疮

C.结核病

D.布氏杆菌病

E.败血症

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第7题

患者，女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：T38.5℃，双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑，双侧颈部，腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2.5cm，胸骨压痛（）。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，化验：Hb78g/L，WBC18×10⁹/L，分类可见原始细胞和幼稚细胞，PLT25×10⁹/L，网织红细胞0.002。为明确

A.骨髓细胞学检查

B.淋巴结活检

C.骨髓活检

D.腹部B超

E.ANA谱

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第8题

女，51岁发现颈部包块2个月，查体：右侧颈部可触及数枚2～3.5cm大小的淋巴结，融合成块，活动度差，无压痛。肝肋下未及，脾肋下4cm。血红蛋白96g/L，白细胞5.0×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。上例患者淋巴结活检证实为NHL，弥散型，小裂细胞性，B细胞型，进一步查胸部CT正常，腹部CT示后腹膜淋巴结肿大，肝脏

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.ⅣB

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第9题

男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。首选的治疗方案是（）

A.化疗

B.脾切除

C.干扰素

D.放疗

E.骨髓移植

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第10题

男性，56岁，左颈部淋巴结肿大，伴发热，病理检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）

A.ⅠB

B.ⅡA

C.ⅢB

D.ⅣA