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[单选题]

患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。该病应采取的治疗是()

A.DA方案

B.HOAP方案

C.CHOP方案

D.VDLP方案+局部照射

E.VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

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第1题

患者,男性,23岁,发热伴皮下出血1周,伴有关节痛。查体:贫血貌,颈部淋巴结肿大,肝脾肋下均可触及,血常规:白细胞24×109/L,血红蛋白75g/L,血小板70×10g9/L。该患者诊断考虑为()

A.病毒感染

B.急性白血病

C.系统性红斑狼疮

D.急性风湿热

E.淋巴瘤

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第2题

男性,70岁。乏力,消瘦3个月来门诊。体检:轻度贫血貌,左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚,脾肋下3cm。化验:Hb92g/L,WBC:52.1×109/L,血小板121×109/L,分类N0.12(12%),L.88(88%),骨髓涂片有核细胞增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.54(54%)()

A.环磷酰胺加泼尼松

B.白消安(马利兰)加干扰素

C.CB1348(苯丁酸氮芥)

D.羟基脲加干扰素

E.维甲酸

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第3题

某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×10/L,N 22%,L 75%,M 3%,网织红细胞12%;Coombs试验+。该患者最可能的诊断为

A.慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血

B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血

C.急性淋巴细胞性白血病

D.传染性单核细胞增多症

E.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应

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第4题

女性,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检:双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质硬,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,质中,无压痛。化验:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,血小板70×109/L,网织红细胞0.11(11%),Coombs试验()。在进行淋巴结活检时,找到里一施细胞,可见于下列各种疾病,除

A.霍奇金病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.风湿性疾病

D.胃癌

E.传染性单核细胞增多症

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第5题

女性,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检:双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质硬,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,质中,无压痛。检验:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,血小板70×109/L,网织红细胞0.11(11%),COOmbs试验()。部分典型霍奇金病起病时发热为pel

A.稽留热

B.弛张热

C.周期热

D.间曰热

E.持续低热

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第6题

患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是()

A.贫血

B.感染

C.浸润

D.骨髓炎

E.生长痛

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第7题

男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×10<sup>9</sup>/l,血小板125×10<sup>9</sup>/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03

A.慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血

B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血

C.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应

D.急性淋巴细胞性白血病

E.传染性单核细胞增多症

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第8题

男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。首选的治疗方案是()

A.化疗

B.脾切除

C.干扰素

D.放疗

E.骨髓移植

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第9题

男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50umol/L,结合胆红素12umol/L,尿胆原1∶160阳性,尿胆红素(-)。患者首选化疗方案是()

A.COPP

B.MOPP

C.COP

D.CHOP

E.ABVD

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第10题

患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是()

A.贫血

B.感染

C.浸润

D.骨髓炎

E.生长痛

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