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[单选题]

男性,50岁。心悸,消瘦2年,查体:血压160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,震颤(+),血管杂音(+),心界向左扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,T3、T4增高,诊断为()

A.风湿性心脏病

B.甲亢性心脏病

C.冠心病

D.心肌病

E.以上都不是

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第1题

男性,50岁,心悸消瘦2年,体检血压21.2/12.0kPa(160/90mmHg),弥漫性甲状腺肿大,震颤(),血管杂音(),心界向左扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,TT4增高,诊断为()

A.风湿性心脏病

B.甲亢性心脏病

C.冠心病

D.心肌病

E.以上都不是

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第2题

男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为()

A.向左下扩大,心腰凹陷

B.向左扩大,心腰饱满

C.向右侧扩大

D.向两侧扩大

E.正常

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第3题

中年男性,心悸、消瘦2年。体格检查:结节性甲状腺肿伴血管杂音,心脏增大,房颤律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音。最可能的诊断是()

A.甲亢性心脏病

B.心脏瓣膜病

C.冠心病

D.心肌病

E.先心病

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第4题

男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人首要治疗为()

A.洋地黄

B.β受体阻滞剂

C.奎尼丁

D.异搏定

E.硝酸甘油

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第5题

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是()

A.冠状动脉性心脏病

B.急性胃肠炎

C.格雷夫斯病(GravesdiseasE.

D.甲状腺危象

E.上呼吸道感染

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第6题

病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣关闭不全的周围血管征,包括以下哪些()

A.Austin-Flint杂音

B.枪击音

C.Kussmaul征

D.Ewait征

E.毛细血管搏动征

F.Duroziez征

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第7题

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。为了明确诊断,首选检查是()

A.血清游离甲状腺素(FT4

B.血清总甲状腺素(TT4

C.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3

D.促甲状腺激素

E.甲状腺刺激性抗体(TSAB.

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第8题

男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,SI强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()

A.心电图

B.动态心电图

C.活动平板

D.超声心动图

E.心脏核素检查

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第9题

男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:尤突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。则最可能的病因诊断是()

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.桥本病

D.甲亢性心脏病

E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

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第10题

男性,35岁。心悸、气短一年,下肢浮肿3月,查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧增大,第一心音减弱,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,肝大。心动超声提示有心腔扩大,心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是()

A.家族遗传

B.风湿热

C.持续性病毒感染

D.药物作用

E.神经系统受体异常

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