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[单选题]

女性,40岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,2小时前扩散至全腹痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验阳性,白细胞计数26x109/L,应考虑()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输尿管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

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第1题

女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(),白细胞数26×109/L,应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

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第2题

女性,50岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,右侧腹部压痛,反跳痛,肌张,尤以右下腹为显著,结肠充气试验(+),腹部透视无异常,白细胞:20,600/毫米中性87%,尿红细胞2-4/HP。应考虑()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右侧输尿管结石

D.右侧输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

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第3题

女性,30岁。右下腹痛5小时,全腹痛2小时。查体:神志淡漠,四肢湿冷,血压70/50mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(),以右下腹为著,动性浊音阳性。实验室检查:BC8.9×10L,Hg70g/L,尿HCG()。末次月经在60天前。考虑最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎穿孔

B.消化性溃疡穿孔

C.右侧卵巢黄体破裂

D.右侧输卵管结石

E.右侧输卵管妊娠破裂

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第4题

急性阑尾炎典型症状是()。

A.右下腹局限压痛

B.恶心呕吐

C.转移性右下腹痛

D.右下腹肌紧张

E.右下腹反跳痛

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第5题

患者,男性30岁,中上腹痛伴恶心呕吐4天收住入院。4天前出现中上腹痛,为持续性隐痛,伴有腰背部痛,呕吐3次,呕吐物为胃内容物。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,神志清楚,上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛。肠鸣音减弱,并出现移动性浊音。实验室检查:白细胞(WBC)13.6×109/L中性粒细胞(NEU)0.773尿淀粉酶748U/L。医

A.胰蛋白酶

B.谷丙转氨酶

C.肌酸激酶

D.乳酸脱氢酶

E.碱性磷酸酶

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第6题

男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10/L,首选治疗为()

A.给予抗生素,继续观察

B.给予镇痛药

C.物理降温

D.急诊手术

E.口服肠道抗生素

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第7题

女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第8题

3岁小儿,突然出现高热,腹痛,呕吐。呕吐物为胃内容物。腹痛:先右腹痛后全腹痛,即入院。入院查体:T8.5℃,BP80/60mmHg,P80次/min,皮肤苍白。心率:80次/min。肺部查体无异常。腹肌紧张,不能平躺。右下腹区有压痛、反跳痛。该患儿最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.先天性巨结肠

D.先天性肥厚性幽门狭窄

E.肠扭转

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第9题

男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×109/L,首选治疗为()

A.物理降温

B.口服肠道抗生素

C.给予抗生素,继续观察

D.急诊手术

E.给予镇痛剂

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第10题

男性病人,转移性右下腹痛2天,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性,该病人诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为()

A.黄绿色无臭味混浊液

B.稀薄略带臭味的脓液

C.气味腥臭的血性液体

D.抽出无臭味的稀薄脓液

E.草绿色透明液体

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