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第1题
急性上消化道穿孔不应该出现的体征是()
A.肝浊音界消失
B.腹部压痛阳性
C.肠鸣音活跃
D.腹肌紧张
E.腹部反跳痛阳性
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第2题
急性阑尾炎典型症状是()。
A.右下腹局限压痛
B.恶心呕吐
C.转移性右下腹痛
D.右下腹肌紧张
E.右下腹反跳痛
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第3题
刘某,男性,45岁,饱食后突然感到右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊,体检:痛苦貌,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.9。刘某最有可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡急性穿孔
B.肠扭转
C.急性胰腺炎
D.阑尾炎穿孔致腹膜炎
E.急性胆囊炎伴穿孔
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第4题
女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(),白细胞数26×109/L,应考虑()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.右输尿管结石
D.右输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎穿孔
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第5题
关女士,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。以下不支持腹内脏器损伤的是()
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音亢进
C.移动性浊音阳性
D.腹腔穿刺抽出浑浊液体
E.血红蛋白、血细胞比容持续下降
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第6题
林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是()
A.B超
B.口服钡剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠
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第7题
下列哪项不是急性腹膜炎主要体征()
A.腹式呼吸减弱或消失
B.腹胀、腹痛
C.腹部压痛、反跳痛
D.肠鸣音持续亢进
E.移动性浊音
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第8题
男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应诊断为()
A.急性阑尾炎并腹膜炎
B.盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
E.泌尿系感染
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第9题
赵女士,35岁,腹部被车撞伤2天,腹痛,腹胀,恶心.呕吐.发热.全腹压痛反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音.尿少.T38.6,B.P80/60,P120次/分,考虑引起该病人休克的只要原因()
A、2型题
A、感染中毒
B、失血失液
C、疼痛
D、液体量不足
E、创伤
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第10题
患者,男性,18岁。10小时前左侧腹钝器伤,腹痛进行性加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音(),肠鸣音消失,心率每分钟110次,血压110/70mmHg,体温38.5℃,白细胞15×109/L。其最可能的诊断与最适合的治疗是()
A.脾破裂--脾切除术
B.肾破裂--肾修补术
C.结肠破裂--结肠修补+造口
D.输尿管断裂--肾造口+输尿管吻合
E.胃穿孔--胃修补术
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