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[单选题]

患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5c

A.支气管肺炎

B.喘息性支气管炎

C.支气管哮喘

D.心力衰竭

E.维生素D缺乏性佝偻病

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第1题

患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5c

A.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体

B.血常规及细胞形态

C.胸片、心电图、必要时血气分析

D.PPD试验、血电解质检查

E.超声心动图

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第2题

患儿男,1岁半,发热4天,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。应隔离至出疹后()

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

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第3题

患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。不适当的治疗措施是()

A.降温

B.多给水溶性维生素,限制脂溶性维生素

C.去痰止咳

D.中药清热解毒

E.隔离治疗

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第4题

患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×106/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最多见的病原为()

A.巨细胞病毒

B.流感病毒

C.EB病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

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第5题

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选()

A.氨苄西林+庆大霉素

B.青霉素+庆大霉素

C.苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素

D.红霉素+卡那霉素

E.两性霉素

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第6题

患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。应做下列哪项检查进行早期诊断()

A.胸片

B.纤维支气管镜检查

C.高分辨CT

D.胸片+胸透

E.胸部增强CT

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第7题

患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数,数值为()

A.<0

B.<1

C.=1

D.>1

E.>2

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第8题

6个月婴儿,发热、咳嗽伴流涕3天,1天前热退,咳嗽加重1天,出现喘息,呈阵性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.毛细支气管炎

C.异物吸入

D.间质性肺炎

E.喘息性支气管炎

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第9题

患儿男,9个月。发热伴咳嗽2日,体温39.8℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断是()

A.呼吸困难

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第10题

男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()

A.肺栓塞

B.心功能不全

C.心包积液

D.心肌炎

E.纤维蛋白性心包炎

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