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[单选题]

男性,46岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5°C,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。该患者首选的治疗措施是

A.立即手术治疗

B.静脉推注强心药物

C.迅速补充血容量

D.利尿剂改善肾功能

E.应用抗生素

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第1题

男性,46岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。该患者首选的治疗措施是()

A.立即手术治疗

B.静脉推注强心药物

C.迅速补充血容量

D.利尿剂改善肾功能

E.应用抗生素

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第2题

患者男性,66岁,因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。患者经治疗后测CVP正常,血压低,多见于()

A.容量血管收缩,肺循环阻力高

B.血容量轻度不足

C.心功能不全,容量相对多

D.血容量不足

E.血容量不足或心功能不全

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第3题

患者男性,66岁,因“双侧股骨干骨折3小时”入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60∕40mmHg,四肢冰冷,无尿。患者经系列治疗后出现水肿,但仍少尿,考虑有效循环血量不足,有效循环血量是指()

A.单位时间内通过毛细血管的血量

B.回流至心脏的血量

C.每分钟心脏输出的血量

D.单位时间内心血管系统内循环血量

E.循环系统内血量加贮存在脾脏的血量

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第4题

患者男,36岁,因“双侧股骨干骨折4h”来诊。无尿。查体:T36.7℃,脉搏细弱,BP60/40mmHg;四肢冷。首选的治疗措施是()

A.静脉用强心药物

B.立即手术治疗

C.迅速补充血容量

D.利尿药改善肾功能

E.应用抗生素

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第5题

患者男,36岁,因“双侧股骨干骨折4h”来诊。无尿。查体:T36.7℃,脉搏细弱,BP60/40mmHg;四肢冷。该患者应采取的体位是()

A.平卧位

B.下肢抬高10°

C.头和躯干抬高10°

D.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°

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第6题

男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4h,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首选的治疗措施是()

A.静脉用强心药物

B.开放多路静脉,快速输血输液的同时,立即手术治疗

C.补充平衡盐溶液

D.利尿剂改善肾功能

E.应用抗生素

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第7题

患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.全麻

D.局麻

E.脊麻-硬膜外联合阻滞

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第8题

男,32岁。饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/分,呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()

A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全麻

D.局麻

E.脊麻-硬膜外联合阻滞

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第9题

,男性,20米高处坠落头外伤,双侧大腿骨折,无意识,无脉搏,无呼吸

A.红

B.黄

C.绿

D.黑

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第10题

患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最应首选的治疗是()

A.手术

B.颈托围领

C.激素冲击治疗

D.神经营养治疗

E.颈枕吊带牵引

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第11题

患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10年,有多次出血史,本次出血后出现神志恍惚,四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60 mmHg,心率120 次/分,脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量

A.300~600 ml

B.600~800 ml

C.800~1000 ml

D.1000~1500 ml

E.>1500 ml

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