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[单选题]

9个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时口周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及多量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左肺啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。应首先考虑下列哪种情况()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.气胸

E.呼吸肌疲劳

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第1题

8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,精神及面色尚可,R50次/分,节律规整,呼气延长,双肺可闻及多量哮鸣音,P160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,精神萎靡,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑的情况是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.气胸

E.呼吸肌疲劳

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第2题

某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。入院第5天,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.气胸

E.呼吸肌疲劳

F.胸腔积液

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第3题

某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。提示:患儿既往无咳喘病史。提问:可能的诊断是()

A.吸入性肺炎

B.合胞病毒肺炎

C.金葡菌肺炎

D.重症肺炎

E.婴幼儿哮喘

F.气管异物

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第4题

4个月婴儿,咳嗽2天,喘憋1天入院。查体:体温38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm。此病最常见的并发症是()

A.心力衰竭

B.支气管扩张

C.脓胸

D.中毒性脑病

E.休克

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第5题

患儿男性,6个月,发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次∕分,P120次∕分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有“三凹征”,口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()

A.急性喉炎

B.婴儿肺炎

C.低钙性喉痉挛

D.急性支气管炎

E.异物吸入

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第6题

小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%。第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.腺病毒肺炎合并心衰

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

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第7题

小儿,5个月,2个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现发绀。查体:较瘦,口周发绀,心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音,X线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第8题

林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察()

A.进食情况

B.咳嗽、咯痰情况

C.呼吸、脉搏的改变

D.睡眠状况

E.小便情况

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第9题

患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。患儿最可能的诊断是()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.支气管肺炎合并心力衰竭

D.支气管肺炎合并心律失常

E.支气管肺炎合并呼吸衰竭

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第10题

患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安,查体:T39℃,P164次/分,R48次/分,发育营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/

A.肺部有无哮鸣音

B.心脏节律

C.前囟张力

D.瞳孔对光反射

E.咽部情况

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