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[单选题]

男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()

A.急性肾小管坏死

B.肾前性氮质血症

C.肾实质性急性肾衰竭

D.肾后性氮质血症

E.肾后性急性肾衰竭

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第1题

29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷.发热.头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。该患者首选的治疗方案是()

A.氯喹

B.蒿甲醚

C.奎宁

D.伯氨喹

E.氯喹3天+伯氨喹8天

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第2题

男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。术后第1天晚,病人出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐,随后意识不清。查血清钠为125mmol/L。病人可能出现了()

A.膀胱痉挛

B.TUR综合征

C.出血

D.肺水肿

E.脑水肿

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第3题

男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。缓解上述症状的措施是()

A.少量多餐

B.禁食糖类

C.禁食蛋白质

D.禁食脂肪

E.肠外营养支持

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第4题

吻合口部黏膜坏死脱落()

A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液

B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血

C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎

D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物

E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁

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第5题

对哪种病人需要密切观察体温的变化()

A.入院后24h

B.手术前1天

C.手术后3天

D.早产儿

E.出院前1天

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第6题

男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()

A.无自主呼吸

B.瞳孔持续散大

C.抽搐

D.体温自行下降

E.血压维持困难

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第7题

主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32次/分,体重20kg

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第8题

患者男性,26岁,因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。术后1天发现皮瓣颜色白,毛细血管充盈变慢,应用罂粟碱治疗不缓解。对该患者皮瓣异常处理不当的是()

A.应用尿激酶

B.口服阿司匹林

C.应用激素

D.手术探查

E.皮瓣局部按摩

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第9题

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加

A.急性左心衰竭,肺水肿

B.间质性肺水肿

C.全心衰竭

D.合并支气管哮喘

E.自发性气胸

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第10题

一小儿接种百白破疫苗数小时后出现发热,体温最高时达38.2°C,发热持续了1整天,经医生检查诊断为预防接种一般反应。请问它属于

A.轻度全身反应

B.中度全身反应

C.重度全身反应

D.中度局部反应

E.重度局部反应

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