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[单选题]

男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是()

A.硝酸甘油静脉滴注

B.吗啡肌注

C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴

D.大剂量尿激酶溶栓治疗

E.低分子右旋糖酐静滴

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第1题

男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是()

A.ST段压低

B.Q波

C.高耸T波

D.频发室性早搏

E.Ⅰ度房室传导阻滞

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第2题

男,68岁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。心电图定位诊断是()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波,ST段抬高

B.V1~V3出现病理性Q波,ST段抬高

C.Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波,ST段抬高

D.V3~V5出现病理性Q波,ST段抬高

E.V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波,ST段抬高

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第3题

患者男,62岁,心绞痛2年,4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,查体;心率增强,心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图ST段抬高,这患者的检查结果可能出现()

A.血糖减低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率正常

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第4题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。应首先考虑为()

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.急性前壁心肌梗死

E.急性肺动脉栓塞

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第5题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为()

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.急性前壁心肌梗死

E.急性肺动脉栓塞

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第6题

患者男性,59岁,持续胸骨后疼痛2小时来院。查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,最大可能的诊断为()

A.急性高侧壁心肌梗死

B.心包炎

C.肥厚型心肌病

D.急性前壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

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第7题

稳定型心绞痛发作时髓()

A.血压下降

B.ST段水平下移和/或T波倒置

C.胸骨后疼痛持续时间约3~5分钟

D.ST段抬高

E.含服硝酸甘油后迅速缓解

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第8题

变异型心绞痛的主要特点是()

A.疼痛时间延长,程度加重

B.疼痛部位不在胸骨后

C.含化硝酸甘油不见缓解

D.发作时ST段抬高

E.发作时ST段下降,T波倒置或低平

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第9题

患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用()

A.吗啡

B.654-2

C.吲哚美辛

D.阿司匹林

E.布洛芬

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