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第1题
男,52岁。多食、少动、肥胖2年,高血压5年。门诊查空腹血糖10mmol/L,尿蛋白(+)。后部分病史写在何处为佳()
A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.月经生育史
E.家族史
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第2题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌
A.IVP
B.泌尿系增强CT
C.肾脏彩超
D.膀胱镜
E.肾脏血管彩超
F.肾活检
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第3题
女性,62岁,高血压病史8年,有家族史。多次测血压(190~196)/110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断()
A.3级高血压,高危
B.2级高血压,高危
C.3级高血压,极高危
D.2级高血压,中危
E.2级高血压,极高危
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第4题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾病综合征
D.急进性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
F.隐匿性肾小球肾炎
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第5题
患者女性,45岁,高血压病史15年,并有高血压家族史。近半年来经常出现气喘、心悸,劳动后加重。查体:肥胖体型,血压170/100mmHg,X线检查,左心肥大。符合患者心脏病变的是()
A.心肌肥大
B.心肌萎缩
C.心肌纤维化
D.心肌梗死
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第6题
女性,30岁,因月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。对该患者的检查中,暂不需要
A.阴道超声
B.性激素检查
C.OGTT
D.胰岛素释放实验
E.头颅CT
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第7题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗方案为
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.环孢素
D.ACEI或ARB类药物
E.麦考酚吗乙酯
F.糖皮质激素联合环磷酰胺
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第8题
女性,30岁,因月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。对于该患者的促排卵治疗,首先选择
A.HMG
B.FSH
C.hCG
D.氯米芬
E.来曲唑
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第9题
患者,女,68岁,高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010.红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。该患者蛋白尿属于()
A.溢出性
B.组织性
C.肾小球性
D.肾小管性
E.功能性
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第10题
青壮年男性,农民,因间断性出现不省人事,伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫,小便失禁,持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程,此次被别人发现才知道。既往体健,幼儿时无类似表现,有高血压病史,无遗传及家族史。查体:136.2℃,BPl50/90mmHg,神清,心肺腹及神经系统检查未见异常。该病例可疑的诊断为()
A.原发性癫痫
B.脑囊尾蚴病
C.颅内肿瘤
D.病毒性脑炎
E.高血压脑病
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