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[单选题]

女性,48岁,颈前肿大伴疼痛4天,1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质韧,压痛。相关检查:T、T升高,摄碘率下降。初步诊断()

A.急性化脓性甲状腺炎

B.慢性硬化性甲状腺炎

C.桥本甲状腺炎

D.亚急性非化脓性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

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第1题

女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降,初步诊断为()

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

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第2题

女性,45岁。颈前肿大伴疼痛3天,1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。化验:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降。

问题1:初步诊断()

A.急性化脓性甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.结节性甲状腺肿

D.桥本甲状腺炎

E.慢性硬化性甲状腺炎

问题2:处理方法是()

A.甲状腺素治疗

B.大剂量抗生素

C.激素治疗

D.急诊手术

E.继续观察

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第3题

女性,32岁,颈前疼痛3天,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清T3T4水平升高。.该病人的诊断是:

A.急性化脓性甲状腺炎

B.Graves病

C.产后甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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第4题

女,32岁,颈前部肿痛伴发热1周,半个月前上呼吸道感染史。考虑亚急性甲状腺炎时,最重要的体征是()

A.峡部肿大 . 压痛

B.甲状腺弥漫肿大.质硬、压痛

C.甲状腺单发结节压痛

D.胸锁乳突肌前缘肿大淋巴结

E.甲状腺肿多发小结节

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第5题

某女,30岁,甲状腺肿大、疼痛、心悸,乏力伴发热一周入院。3周前有上呼吸道感染史。查体:体温38.8℃,甲状腺Ⅱ度大,右叶可扪及小结节,压痛明显,未闻及血管杂音,心律齐,心率100次/分,两肺(-),肝脾未及。下列哪一项检查最为恰当()

A.TGA

B.TT

C.I+TT

D.TRAb

E.TM

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第6题

女性,42岁。乏力数年。体检:双侧甲状腺结节性肿大,质韧。诊断考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎。下列哪项检查有确诊价值()

A.T3、T4正常,TSH↑

B.甲状腺摄(131)I率↑,但可被T3所抑制

C.甲状腺针刺活组织检查

D.甲状腺扫描呈均匀弥漫性摄(131)I率↑

E.TPOAb与TGAb明显↑

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第7题

女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部,查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,压痛,体温38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小时5%,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞,此患者的诊断()

A.轻度甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.结节性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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第8题

30岁女性,10天前有上呼吸道感染史,3天来右颈前区疼痛,波及右侧耳、颞枕部。检查:体温37.6℃,右甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节,测基础代谢率+18%下列哪组药物为适合的治疗方案()

A.抗生素+肾上腺皮质激素

B.抗生素+甲状腺素干制剂

C.肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

D.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

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第9题

女性,53岁。甲状腺肿大3年。血浆FT3、FT4正常,TP0-Ab和Tg-Ab升高。查体甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,无压痛。应当首先考虑的诊断是()

A.Graves病

B.继发性甲亢

C.桥本甲状腺毒症

D.TSH的受体或受体后缺陷

E.原发性甲低

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第10题

女34岁,因颈部增粗,发热就诊,半月前有上呼吸道感染史,(提示:实验室检查:T3,T4正常,血沉增快,白细胞增加,BMR+20%,甲状腺摄131碘率24小时10%,2小时内2%,)在病史和检查方面,可以帮助排除桥本式甲状腺炎的项目()。

A.甲状腺质硬

B.T3,T4中正常

C.BMR增高而摄取131碘率显著降低

D.血沉增快而白细胞增加

E.上呼吸道感染史

F.发热

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