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[单选题]

女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解,进一步处理应首选()

A.胃镜检查

B.反复查便隐血试验

C.钡餐检查

D.继续药物治疗

E.手术治疗

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第1题

男,36岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为()

A.胃黏膜糜烂

B.胃腐蚀性炎症

C.胃溃疡

D.溃疡型胃癌

E.应激性溃疡

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第2题

女性,35岁,间断上腹痛2个月,胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗()

A.枸橼酸铋钾

B.奥美拉唑

C.阿托品

D.米索前列醇

E.雷尼替丁

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第3题

胃十二指肠溃疡大出血时,溃疡多位于()

A.胃小弯

B.十二指肠前壁

C.十二指肠球部后壁

D.胃窦部

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第4题

胃溃疡患者上腹痛失去节律性,粪便隐血持续阳性,最应考虑(),十二指肠溃疡患者餐后上腹痛,有胃蠕动波,呕吐物含酸酵宿食物,无胆汁,最应考虑(),球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛,药物治疗无效,最应考虑()

A.胃溃疡癌变

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.慢性穿透

E.上消化道出血

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第5题

女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性 最有诊断价值的病史是()

A.上腹无规律性疼痛

B.午夜痛为主

C.腹痛发生于饭后0.5~1小时

D.饥饿疼为主,进食缓解

E.发作性剧痛

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第6题

男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为()

A.胃空肠吻合口溃疡

B.功能性消化不良

C.慢性胰腺炎

D.促胃液素瘤

E.癌性溃疡

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第7题

女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性 鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()

A.内科治疗无效

B.粪便隐血持续阳性

C.全身情况

D.疼痛程度

E.胃镜与钡透检查

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第8题

患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()

A.抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜

B.大剂量质子泵抑制剂治疗8周

C.上消化道钡剂造影

D.手术治疗

E.重复胃镜检查,再取活检

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第9题

病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项()

A.继续保守治疗,加用生胃酮

B.继续保守治疗,反复查大便潜血试验

C.纤维胃镜+活检

D.CT检查

E.复查钡餐

F.B超检查

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第10题

男性,50岁。“胃痛”史15年。近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。9.最可能的诊断是()

A.胃窦癌

B.多发性溃疡

C.瘢痕性幽门梗阻

D.萎缩性胃炎

E.胃后壁溃疡浸润至胰腺

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