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[单选题]

男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失。血Cr100μmol/L 。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用（）

A.经膀胱前列腺切除术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.膀胱造瘘术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第1题

男性，67岁，渐进性排尿困难3年，夜尿5~6次，直肠指检：前列腺Ⅲ，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr100mol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常。此患者治疗应采用（）

A.膀胱造瘘术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.经膀胱前列腺切除术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第2题

男，72岁，夜尿增多伴进行性排尿困难2年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择（）

A.雌激素治疗

B.留置导尿管

C.手术治疗

D.alpha;受体阻滞剂治疗

E.5α还原酶抑制剂治疗

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第3题

男性50岁，尿频半年后出现排尿困难，并逐渐加重，劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象，直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失，残余尿量测定为150ml。最佳治疗应选用（）

A.药物治疗

B.切除整个前列腺

C.理疗

D.切除部分前列腺

E.雄激素治疗

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第4题

男性，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA20ng/ml。为进一步确诊，最有意义的检查是（）

A.前列腺B超

B.盆腔CT

C.前列腺穿刺活检

D.静脉尿路造影

E.膀胱镜

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第5题

男，75岁。主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。为明确诊断应采取何种措施（）

A.B超

B.放射性核素全身骨扫描

C.直肠指诊

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.MRI

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第6题

男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规:白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）

A.经耻骨后前列腺切除术

B.膀胱造瘘术

C.药物治疗

D.留置导尿

E.经膀胱前列腺切除术

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第7题

男性,68岁，排尿困难，伴尿频5年多。查体：下腹膨隆，残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大，光滑，中央沟消失，肛门括约肌张力正常。球海绵体肌反射正常。B超：前列腺：5.8cm×4.2cm×4.8cm,双肾轻度积水。该患者的诊断应为（）

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱颈挛缩

D.神经源性膀胱

E.膀胱癌

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第8题

男，68岁，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿滴沥。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，弹性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底达脐下2横指。最佳治疗是（）

A.单纯导尿

B.口服己烯雌酚

C.经尿道前列腺电切

D.经膀胱行前列腺切除

E.耻骨上膀胱穿刺造瘘

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第9题

男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267mol/L。可能的诊断是（）

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生症

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

E.以上都不是

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第10题

男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml。为明确诊断，最好进行（）

A.B超

B.放射性核素全身骨扫描

C.直肠指诊

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.MRI

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