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[单选题]

1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()

A.酸中毒未纠正

B.中毒性肠麻痹

C.低血钾

D.低血钙

E.低血镁

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第1题

一岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体()

A.2:1等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.2/3张含钠液

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第2题

患儿,6个月,腹泻,呕吐5天,精神萎靡,前囟,眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力为11mmol/L,应立即给予的液体是()

A.2:6:1液

B.2:1等张含钠液

C.4:3:2液

D.10%葡萄糖溶液

E.5%糖盐水

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第3题

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的性质是()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.中度脱水

E.重度脱水

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第4题

患儿,5个月,腹泻10余天,每天10余次稀水样便,体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟和眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠128mmol/L。诊断考虑为()

A.中度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度高渗性脱水

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第5题

1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO-CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确()

A.应予纠正酸中毒

B.第1天补液总量120~140ml/kg

C.第1天补2/3张含钠液

D.累积损失量于12小时内补完

E.忌扩容,以防脑水肿

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第6题

女孩,7个月,因呕吐、腹泻3天入人院。大便10~20次/日,呈蛋花汤样,有腥臭气味,尿量极少,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢厥冷,大便偶见白细胞,血清钠125mmol/L。最可能的诊断是()

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

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第7题

患者6个月,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便。体重5.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断为:()

A.中度等渗脱水

B.重度等渗脱水

C.中度低渗脱水

D.重度低渗脱水

E.重度高渗脱水

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第8题

九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。该患儿除上述治疗外,哪项处理正确()

A.立即给予止泻药

B.立即口服ORS

C.给予大剂量青霉素

D.暂禁食4~6h

E.立即给予足量的营养,防止发生营养不良

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第9题

患儿4个月,连续腹泻5天,每日8~9次,呈蛋花样便,伴喂奶后呕吐,哭时泪少。查体:精神萎靡,皮肤干燥,弹性差,前囟凹陷,四肢末梢较凉。实验室检查:血清钠125mmol/L.该患和脱水的程度和性质是()

A.轻度低渗性

B.中度低渗性

C.重度低渗性

D.轻度等渗性

E.中度等渗性

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第10题

6个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囱明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为()

A.450:300:150

B.400:300:200

C.300:450:150

D.200:600:100

E.400

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第11题

患儿女,15个月,呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是()

A.4:3:2液,150ml/kg,静脉滴注

B.1.4 碳酸氢钠,40ml/kg,静脉滴注

C.2:1等张含钠液,20ml/kg,静脉推注

D.3:2:1液,180ml/kg,静脉滴注

E.4:3:2液,180ml/kg,静脉滴注

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