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[单选题]

女,18岁,发热9天伴食欲减退,软弱。体检,体温40℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×10/L;N0.85,L0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养()

A.粪便培养

B.血培养

C.尿液培养

D.胆汁培养

E.肥达氏反应

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第1题

患者男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L,嗜酸性粒细胞0.01。临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养()

A.粪便培养

B.血培养

C.尿液培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

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第2题

患者,女,35岁,农民。近日出现持续性发热,于8月7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5℃,脉搏90次/分,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,质软,无压痛,脾肋下1cm,ALT90U/L.HBSAg(-),肥达反应:"O"1:80."H"1:160,白细胞3.8×109/L.N0.65.L0.35。最可能的诊断是()

A.痢疾

B.肝炎

C.伤寒

D.结核

E.钩体病

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第3题

男30岁。发热7天,伴食欲减退,腹胀,患病前有涉水史。体检:T39.8℃。P84次/分,脾肋下2cm。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大()

A.流行性感冒

B.斑疹伤寒

C.粟粒性肺结核

D.伤寒

E.钩端螺旋体病

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第4题

男30岁。发热7天,伴食欲减退、腹胀,患病前有涉水史。体检:T8℃,P84次/分,脾肋下2cm。血白细胞6×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大

A.流行性感冒

B.斑疹伤寒

C.粟粒性肺结核

D.伤寒

E.钩端螺旋体病

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第5题

男性,29岁。发热7天,食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物,发热仍不退。体检:腹部胀气,肝肋下未及,脾肋下1cm。血白细胞6×109/L.临床上高度怀疑伤寒,为进一步确诊,应检查

A.血培养

B.骨髓培养

C.粪便培养

D.尿培养

E.肥达反应

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第6题

男性,29岁。发热7天,食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物,发热仍不退。体检:腹部胀气,肝肋下未及,脾肋下1cm。血白细胞2.6×109/L,临床上高度怀疑伤寒,为进一步确诊,应检查()

A.血培养

B.骨髓培养

C.粪便培养

D.尿培养

E.肥达反应

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第7题

患者,男性,25岁,因“发热、食欲缺乏7天”入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞56%,诊断考虑为伤寒。此期伤寒患者不会出现的是()

A.表情淡漠

B.听力减退

C.玫瑰疹

D.稽留热

E.再燃

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第8题

男,30岁,有风湿性心脏病史,发热2周,体温38.5℃左右,伴气促、乏力,体检:皮下可见出血点,主动脉瓣区双期杂音,肝肋下2cm,脾肋下可及,血红蛋白72g/L,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,心力衰竭

B.病毒性心肌炎

C.再生障碍性贫血

D.二叶式主动脉瓣

E.风湿性心脏病,亚急性感染性心内膜炎

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第9题

患儿男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲减退。体检;肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规;Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC0.260最可能的诊断是()

A.叶酸缺乏性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.维生素B12缺乏性贫血

E.生理性贫血

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第10题

女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛

A.细菌性肝脓肿

B.肝癌坏死液化

C.肝囊肿继发感染

D.肝包虫病伴感染

E.阿米巴肝脓肿

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