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[单选题]

患者女性,22岁,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。考虑患者为()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨骨折

E.面部挫伤

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第1题

一位22岁的女性患者,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛。但叙述问题错误,眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。诊断结果为颅前窝骨折。

问题1:颅前窝骨折多发生于()

A.筛骨筛板

B.额骨眶部

C.蝶骨小翼

D.眶上裂

E.鸡冠

问题2:颅前窝骨折若伤及硬脑膜和蛛网膜,会形成脑脊液鼻漏,脑脊液进入鼻腔的部位()

A.眶上裂

B.盲孔

C.视神经管

D.筛孔

E.破裂孔

问题3:若同时出现颅中窝骨折,可能出现脑脊液耳漏。脑脊液进入鼓室的部位()

A.棘孔

B.破裂孔

C.圆孔

D.内耳门

E.鼓室盖

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第2题

苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治人院,患者仍处于持续昏迷状态,对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧烈呕吐两次,查体见视乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。对该患者采取主要救治措施是()

A.补充血容量

B.脱水疗法

C.严密观察生命体征和瞳孔变化

D.保持呼吸道通畅

E.紧急手术

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第3题

某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥评分为()

A.5分

B.15分

C.12分

D.11分

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第4题

某患者被120送往医院,分诊护士对其进行评估,患者可呼唤睁眼,但言语错乱,刺痛肢体屈曲反应,该患者Glasgow评分为()

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

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第5题

病历摘要:患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人呼唤不能应答。2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。要求:根据

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第6题

患者,男性,因脑外伤入院,呈熟睡状态已6天,大声呼唤能睁眼唤醒,不能具体回答问题,随即入睡,判断该病人处于何种意识状态()

A.清醒

B.嗜睡

C.意识模糊

D.昏睡

E.昏迷

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第7题

患者,男,46岁,2小时前因车祸昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺激肢体有回缩躲避反应,能对话,但失去定向力。按Glasgow昏迷量表评分,该患者评分为()

A.10分

B.11分

C.12分

D.13分

E.14分

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第8题

男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征()。诊断明确后,应尽快采取()

A.脱水治疗

B.糖皮质激素治疗

C.止血药物治疗

D.手术治疗

E.维持体液代谢平衡

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第9题

患者男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:意识清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。此时患者呼唤可睁眼,回答问题错误,压眶可定位,格拉斯哥昏迷指数评分为()

A.5分

B.8分

C.10分

D.12分

E.15分

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第10题

患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3d入院。体格检查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(+++),病理征未引出。为明确诊断,应进行的检查为()
患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3d入院。体格检查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(),病理征未引出。为明确诊断,应进行的检查为()

A.头颅CT

B.TCD

C.脑电图

D.脑脊液细菌培养+药敏

E.血糖

F.血电解质

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