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[单选题]

女,58岁,上腹不适,隐痛,胀满,纳差30余天,服酵母片无效,无胃病史,体检:略消瘦,腹部无阳性体征,大便潜血(),血红蛋白100g/L。经过适当的检查方法,胃癌已确诊,下列哪项是最重要的检查()

A.胃液分析

B.心电图

C.血常规

D.直肠指诊

E.肝肾功能

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第1题

女,58岁,上腹不适,隐痛,胀满,纳差30余天,服酵母片无效,无胃病史,体检:略消瘦,腹部无阳性体征,大便潜血(),血红蛋白100g/L。本病例初步诊断应首先考虑()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃息肉

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡

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第2题

女,58岁,上腹不适,隐痛,胀满,纳差30余天,服酵母片无效,无胃病史,体检:略消瘦,腹部无阳性体征,大便潜血(),血红蛋白100g/L。病人诊断明确,行手术探查,发现胃窦部有约6cm×8cm×10cm大小肿块,后壁与胰腺粘连固定,不活动,肝左右叶均有散在硬结,腹主动脉周围淋巴结及小肠系膜有多个肿大淋巴结,质硬,此时,你考虑采用以下哪种治疗方法()

A.胃癌根治+肝叶切除

B.胃癌根治术

C.胃空肠吻合术

D.立即关腹改用化疗

E.癌肿局部切除

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第3题

男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。出血原因最大的可能性为()

A.胆道出血

B.慢性萎缩性胃炎

C.活动性溃疡病

D.胃肿瘤

E.急性胃黏膜病变

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第4题

男性,58岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。若诊断明确,应采取的治疗方法是()

A.内科药物治疗

B.选择性迷切+半胃切除

C.胃癌根治术

D.胃大部切除术

E.胃憩室切除术

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第5题

女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。合理的治疗方法是()

A.内科药物治疗

B.行胃空肠吻合术

C.根治性胃大部切除术

D.全胃切除术

E.化学治疗

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第6题

病人男性,57岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。合理的治疗方法是()

A.内科药物治疗

B.行胃-空肠吻合术

C.争取做根治性胃大部切除术

D.全胃切除术

E.化学治疗

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第7题

女,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3月;查体:恶液质,无欲状;甲状腺I度肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹除舟状外无阳性发现,双下肢肌力Ⅱ一Ⅲ级,腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.马、乃

D.UCG

E.结核菌素试验

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第8题

患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×10

A.禁食

B.指导患者进食温凉、清淡流食

C.观察生命体征

D.密切观察大便颜色及量

E.便隐血试验阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食和软食

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第9题

男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限,结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是()

A.抗炎,营养支持

B.PTCD

C.服用利胆药物

D.胆囊切除术

E.胰十二指肠切除术

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第10题

患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×10

A.上消化道出血

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.溃疡性结肠炎

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