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[单选题]

患者男，40岁。发热伴鼻出血一周。检查：牙龈肿胀，肝脾轻度大。血红蛋白40g/L，白细胞600×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶增加。应诊断为（）

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性红白血病

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更多“患者男，40岁。发热伴鼻出血一周。检查：牙龈肿胀，肝脾轻度大…”相关的问题

第1题

女，20岁，病史10天，发热、贫血、出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×10⁹/L，血小板80×10⁹/L。首先考虑（）

A.风湿热

B.病毒感染

C.急性白血病

D.淋巴瘤

E.系统性红斑狼疮

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第2题

女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×10⁹/L，血小板80×10⁹/L，首先考虑（）

A.病毒感染

B.风湿热

C.急性白血病

D.淋巴病

E.SLE

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第3题

男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数1100×10＜sup＞9＜/sup＞/L，白细胞数21×10＜sup＞9＜/sup＞/L。患者鼻出血是由于什么原因（）

A.血小板数增多

B.血小板功能异常

C.凝血因子减少

D.鼻黏膜下血管畸形

E.鼻黏膜炎症

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第4题

患者，女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×10⁹L，血小板35×10⁹／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是（）

A.染色体核型分析

B.细胞化学染色

C.血清铁测定

D.血细菌培养

E.抗血小板抗体检测

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第5题

女性，27岁，鼻出血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。下列检查最重要的是（）

A.白细胞分类

B.骨髓检查

C.血小板抗体

D.铁染色

E.淋巴结活检

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第6题

男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×10＜sup＞9＜/sup＞/L，白细胞数21.6×10＜sup＞9＜/sup＞/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。患者鼻出血是由于什么原因（）

A.血小板数增多

B.血小板功能异常

C.凝血因子合成减少

D.鼻粘膜下血管畸形

E.鼻粘膜炎症

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第7题

女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞10×10/L，血小板20×10/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项（）

A.紫癜

B.血小板生成时间缩短

C.脾大

D.血小板抗体增高

E.曾有紫癜

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第8题

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10¹²/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）

A.紫癜

B.脾明显肿大

C.骨髓巨核细胞增多

D.血小板生存时间缩短

E.血小板计数减少

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第9题

男性，36岁。发热伴皮肤出血2周。查体：肝、脾轻度肿大，牙龈肿胀。全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞65%，POX（+），非特异性酯酶（+），阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为（）,男性，18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾助下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白80g/L，白细胞18.2×10/L，血小板84×10/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，

男性，36岁。发热伴皮肤出血2周。查体：肝、脾轻度肿大，牙龈肿胀。全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞65%，POX（），非特异性酯酶（），阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为（）,男性，18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾助下3cm，胸骨压痛（），血红蛋白80g/L，白细胞18.2×10/L，血小板84×10/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，

A．急性单核细胞性白血病

B．急性红白血病

C．急性早幼粒性白血病

D．急性淋巴细胞性白血病

E．急性粒细胞性白血病

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第10题

女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。明确诊断需做（）

A.骨髓检查

B.Coombs试验

C.出血时间测定

D.铁蛋白测定

E.网织红细胞计数检查

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