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[单选题]

病人洪某,男性,57岁,1天前出现转移性右下腹痛,麦氏点有固定的牙痛,现腹痛突然加剧,下腹部肌紧张明显,应考虑为()。

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.慢性阑尾炎急性发作

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第1题

男性,37岁。突发上腹部剧痛,2小时后出现右下腹痛,伴恶心。查体不出现下列哪种情况()

A.急性病容

B.振水音阳性

C.局部腹肌紧张

D.麦氏点固定压痛

E.肠鸣音可正常

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第2题

女性,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突起转移性有下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规;wBc16xlo,/L,N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为()

A.2年来下腹部常常隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及有下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第3题

女,38岁。已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

A.间歇性下腹部隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第4题

女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第5题

男性30岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心,体温37.3℃,右下腹压痛(),反跳痛(),轻度肌紧张,可能诊断为()

A.急性阑尾炎

B.急性胃肠炎

C.输尿管结石

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.上消化道穿孔

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第6题

下列哪些检查对诊断急性阑尾炎有重要意义()

A.转移性右下腹痛

B.右下腹部有固定而明显压痛

C.腰大肌征阳性

D.肛门指诊直肠前壁有触痛

E.发热及白细胞升高

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第7题

突然上腹刀割样痛,板样腹,右下腹有压痛()。,突然右上腹痛、恶心、发热、右上腹压痛、肌紧张()。,转移性右下腹痛,腹痛、恶心,右下腹有压痛()

A.急性胰腺炎

B.溃疡穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第8题

患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。明确诊断后,需采取的治疗方法是()

A.镇静,镇痛治疗

B.留置尿管

C.输血抗休克治疗

D.给予抗生素治疗

E.剖腹探查术

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第9题

患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。手术后第4d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是()

A.急性肠胃炎

B.泌尿系感染

C.急性附件炎

D.直肠癌

E.盆腔脓肿

F.肠间脓肿

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第10题

诊断急性阑尾炎最重要依据是()

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.乏力、头痛、发热

D.右下腹有固定的压痛点

E.腰大肌试验阳性

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