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[单选题]

患儿为男婴,3岁半,因生长发育缓慢,肤色及口唇粘膜较暗,怀疑有先天性心脏病来就诊。住院后经积极治疗合并症,痊愈出院,出院时医生应向家属进行何种建议最为重要()

A.一有发热立即住院

B.经常用抗生素预防感染

C.继续定期心脏病门诊随访

D.预防脱水

E.施行根治手术

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第1题

3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。假如该患儿半年后因不规则发热、头痛3周,偶伴呕吐又来诊。体检:除心脏原体征外,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大伴黄白色渗出,右巴宾斯基征阳性。血白细胞18×10/L,中性0.86,淋巴0.14。诊断考虑合并()

A.渗出性扁桃体炎

B.脑脓肿

C.脑栓塞

D.感染性心内膜炎

E.肺部感染

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第2题

患儿男,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是()

A.脑电图

B.头部CT

C.心肌酶谱

D.右心导管造影

E.腹部B超

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第3题

5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。3个月后患儿出现发热伴咽痛,1周后出现头痛。右侧巴氏征(),WBC18×10/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()

A.肺炎

B.脑出血

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

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第4题

男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(),WBC18×109/L,中性0.86.淋巴0.14。考虑合并()

A.肺炎

B.脑出血

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

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第5题

男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。诊断考虑为()

A.房间隔缺损

B.主动脉瓣关闭不全

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

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第6题

14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。该患儿经治疗后病情好转,但是仍腹泻,每日8~9次,量多少不等,持续一个月,请问其治疗不包括()

A.继续母乳喂养

B.乳糖不耐受可采用豆浆喂养

C.积极寻找引起病程迁延的原因

D.切忌滥用抗生素

E.应联合使用抗生素

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第7题

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()

A.体温、脉搏、呼吸的改变

B.睡眠状况

C.大小便情况

D.进食情况

E.咳嗽频率及轻重

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第8题

患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示:患儿经充分术前准备后拟在全麻+体外循环下行法洛四联症矫正术,入室开放上肢静脉,桡动脉置管监测动脉压。诱导前血压110/65mmHg,HR120次/分,SpO295%,给予

A.心率增快是由于麻醉太浅,应加深麻醉

B.静注小剂量超短效β受体阻滞药艾司洛尔控制心率

C.加大通气量,经加压面罩手控过度通气

D.加快补液,增加血容量

E.应用小剂量去氧肾上腺素(新福林)提升血压

F.改头低足高位,增加回心血量

G.应用异丙肾上腺素兴奋心脏

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第9题

患儿3岁,因先天性心脏病入院,拟择日进行手术治疗。患儿母亲感到担忧,每天守在患儿床边照顾,时常偷偷哭泣。主治医生查房时,患儿母亲询问心脏手术能否成功。针对这种情况,医生回答错误的是()

A.为患儿母亲介绍手术成功的案例

B.告诉患儿母亲自己做手术从没失败过,请她放心

C.教会患儿母亲调整心态,表示自己一定会尽全力救治患儿

D.向患儿母亲说明手术目的

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第10题

6个月男婴,右侧腹股沟部有一囊性肿块,大小3cm×3cm×4cm,边界清楚,无明显柄蒂进入腹腔,经挤压后肿块无明显减小,但张力降低。该患儿家属来院就诊,医生的意见应该是()

A.现在手术

B.如果肿块张力不大,1岁后手术

C.给予疝气带治疗

D.注射硬化剂阻塞管腔

E.不用手术治疗

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