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[单选题]

女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

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第1题

郑女士,65岁。高血压病史15年,糖尿病10年。突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日。体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性。脑CT未见异常。最可能的临床诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血

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第2题

女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症状完全消失。1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊。检查:神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱反射正常,无病理反射,感觉正常。最可能的诊断()

A.癫痫发作

B.短暂性脑缺血发作

C.左侧大脑中动脉血栓形成

D.左底节出血

E.癔病发作

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第3题

王先生,70岁。昨日晨起说话不清,右侧上、下肢无力收入院。护理体检:神志清楚,BP160/90mmHg,失语,右侧巴宾斯基征阳性,右侧上肢肌力1级,右侧下肢肌力2级。该病人医疗诊断最可能是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

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第4题

男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走治疗可考虑()

A.溶栓

B.抗凝

C.脑活素

D.开颅减压术

E.止血药

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第5题

患者,男性,65岁,晨起床时发现语言不清,右侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后5小时。体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。急性期最有效的早期处理措施是()

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.脑保护剂

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第6题

男患,55岁。有高血压、糖尿病史10年。1周前左手发麻无力发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解。3天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。临床初步诊断考虑为()

A.脑出血

B.高血压脑病

C.脑血栓形成

D.脑肿瘤并脑卒中

E.脑栓塞

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第7题

患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。该患者治疗过程中不能应用的药物是()

A.安坦

B.甲基多巴

C.美多巴

D.苯海拉明

E.金刚烷胺

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第8题

女性,36岁。右侧肢体无力5个月,后逐渐出现头痛和言语表述不清。入院检查:眼底视乳头水肿(见图),运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征()(见图),首先应采用的辅助检查是()

A.X线头颅片

B.脑电图

C.全脑血管造影

D.CT

E.MRA

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第9题

男性患者,59岁,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解;3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。为明确诊断,首选的辅助检查为()

A.CT

B.血液流变学

C.TCD

D.超声心动图

E.DSA

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第10题

男患,55岁。有高血压、糖尿病史10年。1周前左手发麻无力发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解。3天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。该患者此时比较适当的治疗是()

A.止血剂加甘露醇

B.长春西汀

C.尿激酶

D.尽早开颅手术

E.阿司匹林

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