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[单选题]

男,30岁,一日同学聚会后大量饮酒,次日晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断,最重要的实验室检查是()

A.测空腹血糖

B.做头部CT扫描

C.查脑脊液

D.测血钾

E.脑电图描记

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第1题

男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。行腰椎穿刺术后,患者神经体征明显加重。支持诊断为()

A.急性脊髓炎

B.脊髓空洞症

C.脊髓亚急性联合变性

D.脊髓髓外硬膜内肿瘤

E.脊髓血管畸形

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第2题

30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。应首先做的辅助检查是()

A.头部X线片

B.头部CT

C.脑电图

D.牙部X线片

E.以上都不是

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第3题

某男性病人,32岁,因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史,自服感冒片后照常工作,一周前觉四肢无力,上楼梯困难,有低热37.5℃。入院后查体:四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,足反射(),无病理征。腰穿检查、脑脊液(-)关于本病的鉴别诊断以下哪项无关()

A.急性脊髓灰质炎

B.重症肌无力

C.周期性麻痹

D.脊肌萎缩症

E.多发性神经病

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第4题

患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。为明确诊断应检查()

A.血电解质

B.脑脊液

C.颅脑MRI

D.颈部MRI

E.神经传导测定

F.神经活检

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第5题

患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()

A.肢体对称性麻木

B.肢体对称性无力

C.发作性肢体无力

D.发作性肢体麻木

E.双侧眼外肌瘫痪

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第6题

40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在()

A.颈膨大

B.延髓

C.高位颈髓

D.脑桥

E.小脑

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第7题

男,26岁,四肢麻木、行走困难、酸痛,伴吞咽、发音困难16小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常,其电生理改变主要为()

A.神经传导速度显著减慢

B.出现波幅下降

C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D.早期P波正常

E.神经反射正常

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第8题

男30岁,Graves病患者,晨起时出现双下肢不能动弹,神志清楚,无肌肉萎缩。下列哪种疾病可能性最大:()

A.甲亢性周期性瘫痪

B.甲状腺功能亢进性肌病

C.皮肌炎

D.周围神经炎

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第9题

陈某,男,18岁,学生。晨起后突然发现四肢肌肉弛缓无力,失去活动功能,同时感觉腰脊酸软,头晕乏力,记忆力减退,舌红少苔,脉细数

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第10题

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的首发症状多是()

A.面神经麻痹

B.心律失常

C.四肢对称性弛缓性瘫痪

D.肢体远端感觉异常

E.呼吸肌麻痹

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