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[单选题]

男性,54岁。突发胸痛2小时,心悸气短20分钟,第一心音强弱不等,心电图P—P间期0.5〞,R—R间期0.4~0.42〞,QRS0.14〞,经急诊用药15分钟后心悸、气短消失,P-P间期0.6〞,QRS0.99〞,STv3~5抬高0.2~0.4mV呈QR型,有关病人下列哪项正确()

A.应诊断为陈旧性前壁心肌梗死,发生阵发室性心动过速

B.为变异性心绞痛合并心律失常

C.针对其快速心律失常及左心衰竭,急诊可能用的是西地兰静脉注射

D.胸痛是快速心律失常造成心肌缺血所致

E.应考虑给予尿激酶治疗

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第1题

女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸.恶心.呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1.44s,ST段Ⅱ.Ⅲ.AVF抬高0.2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是

A.恶心.呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关

B.心电图ST段Ⅱ.Ⅲ.AVF导联抬高提示下壁心肌损伤

C.第一心音强弱不等是房室分离所致

D.心电图Ⅱ.Ⅲ.AVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗

E.上腹痛.恶心.呕吐等症状不是急腹症所致

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第2题

女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是:()

A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关

B.心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤

C.第一心音强弱不等是房室分离所致

D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗

E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

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第3题

患者女性,65岁,突发上腹痛3小时,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1.44秒,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,QR型,以下叙述不正确的是()

A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激、心排血量降低、组织灌注不足有关

B.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高提示下壁心肌缺血

C.第一心音强弱不等是房室分离所致

D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF也存在病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心肌梗死

E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

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第4题

男,50岁,突发心悸2小时。查体:脉搏82次/min,心率102次/min,心律不齐,心界不大,无杂音。心电图提示为房颤,该患还可能有何种体征()

A.心前区隆起

B.心前区震颤

C.第一心音强弱不等

D.心尖抬样搏动

E.以上均有

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第5题

下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是()

A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏

B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和

C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和

D.PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍

E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和

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第6题

男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期大于0.12秒,下列诊断正确的是()

A.快速房颤

B.室性心动过速

C.室颤

D.神经官能症

E.室上性心动过速

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第7题

下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征

A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏

B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和

C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和

D.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和

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第8题

下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()

A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏

B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和

C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和

D.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和

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第9题

患者男,56岁。心悸,呼吸困难1d。脉搏135次/min,听诊心率160次/min,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以450次/min左右的f波,QRS波群时限0.11s,R-R间期绝对不等。该患者治疗首选()

A.维拉帕米

B.普萘洛尔

C.毛花苷丙

D.利多卡因

E.普罗帕酮

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第10题

房室结内折返性心动过速的临床表现有()

A.发作呈突发突止

B.可有心悸、晕厥、心绞痛

C.第一心音强弱不等

D.心尖部第一心音恒定,心律绝对规则

E.严重者可引起心衰、休克

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