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[单选题]

男性,43岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V~V导联ST抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施()

A.含硝酸甘油并连续观察心电图变化

B.含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊

C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸

D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片

E.含服硝酸甘油并做超声心动图检查

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第1题

患者,男,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1至0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理()

A.连续观察心电图变化

B.测定血清心肌酶

C.立即拍胸部X线片

D.作超声心动图检查

E.连续观察心电图及血清心肌酶变化

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第2题

患者因2小时胸痛来诊,心电图示V1-4导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是()

A.间壁

B.下壁

C.前间壁

D.前壁

E.侧壁

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第3题

患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V~V导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()

A.继续完成检查

B.立即停止检查,平卧观察

C.静脉注射多巴胺

D.减慢运动速度

E.补充血容量

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第4题

变异型心绞痛时的心电图表现为()

A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV

B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移

C.T波倒置>0.2mV

D.T波高耸

E.频发室性期前收缩

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第5题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。应首先考虑为()

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.急性前壁心肌梗死

E.急性肺动脉栓塞

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第6题

患者男性,65岁,既往高血压病史,3小时前突发胸骨后疼痛,心电图示V1-5导联ST段抬高,该患者可能的诊断为()。

A.急性高侧壁ST段抬高型心肌梗死

B.急性下壁ST段抬高型心肌梗死

C.急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死

D.急性正后壁ST段抬高型心肌梗死

E.急性下壁右心室ST段抬高型心肌梗死

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第7题

男性,52岁,1周来出现夜间阵发性心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()

A.劳力性心绞痛

B.初发性心绞痛

C.恶化型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.梗死后心绞痛

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第8题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为()

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.急性前壁心肌梗死

E.急性肺动脉栓塞

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第9题

患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V~V导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()

A.左前降支闭塞

B.左回旋支闭塞

C.左主干闭塞

D.右冠状动脉闭塞

E.左前降支和左回旋支闭塞

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第10题

男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V1-6导联及II,III,aVF导联ST段明显抬高,最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.主动脉瓣狭窄

E.急性心包炎

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