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[单选题]

患者,76岁,在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。进一步采取何种措施

A.升血压

B.拮抗镇痛药

C.拮抗肌松药

D.加大氧流量

E.手控过度通气

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第1题

患者,男,72岁,全身麻醉下行胃大部切除术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。进一步的针对措施为()

A.手控过度通气

B.纠正电解质失常

C.升血压

D.血气分析

E.拮抗肌松或镇痛药

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第2题

患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是()

A.睫毛反射恢复

B.四肢有主动活动

C.能正确回答问题

D.呼之能睁眼看人

E.针刺有痛苦表情

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第3题

叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是()

A.睫毛反射恢复

B.呼之能睁眼看人

C.能正确回答问题

D.四肢有自主动活动

E.针刺有痛苦表情

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第4题

男性,75岁,体重60kg,身高170cm;全麻下行食管癌切除术,因术中心率偏快,3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复,用大声唤之能醒,肌力正常,吸氧情况下SpO为98%。因不能耐受气管插管而拔管,但拔管后患者嗜睡,因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后,患者SpO下降至70%。最常见的原因是()

A.胸部手术的影响

B.术中

C.低血容量

D.电解质紊乱

E.麻醉药物的残留

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第5题

男性,75岁,体重60kg,身高170cm;全麻下行食管癌切除术,因术中心率偏快,3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复,用大声唤之能醒,肌力正常,吸氧情况下SpO为98%。因不能耐受气管插管而拔管,但拔管后患者嗜睡,因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后,患者SpO下降至70%。主要的治疗方法为()

A.辅助通气

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.快速补液

D.氟马西尼

E.静脉注射呼吸兴奋剂

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第6题

男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是()

A.四肢有自主动活动

B.针刺有痛苦表情

C.呼之能睁眼看人

D.能正确回答问题

E.睫毛反射恢复

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第7题

男,38岁。胃大部切除术后3年,感上腹部持续性烧灼疼半年,进食后加重,服用西咪替丁无效,有时呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不减轻;服用潘立酮(吗丁淋)治疗无效。治疗应采取()

A.继续内科治疗

B.残胃部分切除

C.全胃切除

D.改毕Ⅰ式术为毕Ⅱ式术

E.毕Ⅱ式术改为Roux-en-Y加迷走神经干切除

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第8题

男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是()

A.术后2~3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

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第9题

男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是()

A.肛门排气

B.有饥饿感

C.生命体征平稳

D.无腹胀

E.术后2~3天

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第10题

患者,男,43岁,因胃溃疡穿孔,在全身麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,生命体征稳定,切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体50ml。该患者术后24小时内最容易发生的并发症是()

A.吻合口出血

B.切口感染

C.吻合口梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

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第11题

下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是()

A.进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状

B.见于毕Ⅰ式胃大部切除术后

C.根据症状在术后和进食后发生的迟早,分为早期和晚期两类

D.手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定

E.采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重

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