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[单选题]

女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑()

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

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第1题

判断损伤性血胸的主要依据是()

A.胸部外伤史

B.脉速、血压下降

C.气促、呼吸困难

D.有休克症状

E.胸腔穿刺抽出不凝固血液

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第2题

患者,男性,29岁。右胸部外伤后,胸前壁出现反常呼吸运动,应首先考虑()

A.损伤性血胸

B.损伤性气胸

C.损伤性血气胸

D.单根单处肋骨骨折

E.多根多处肋骨骨折

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第3题

女性,30岁,被汽车撞伤后送至医院。查体:左胸壁有骨擦音及皮下气肿,气管移向右侧,虽吸氧但呼吸急促加重,有发绀,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。

问题1:首先考虑的诊断是()

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

问题2:此时急救措施首选()

A.胸腔闭式引流

B.急诊开胸探査

C.加压给氧

D.左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

问题3:首先考虑的诊断是()

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

问题4:此时急救措施首选()

A.胸腔闭式引流

B.急诊开胸探査

C.加压给氧

D.左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

问题5:首先考虑的诊断是()

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

问题6:此时急救措施首选()

A.胸腔闭式引流

B.急诊开胸探査

C.加压给氧

D.左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

问题7:首先考虑的诊断是()

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

问题8:此时急救措施首选()

A.胸腔闭式引流

B.急诊开胸探査

C.加压给氧

D.左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

问题9:首先考虑的诊断是()

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

问题10:此时急救措施首选()

A.胸腔闭式引流

B.急诊开胸探査

C.加压给氧

D.左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

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第4题

胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作()

A.胸腔穿刺

B.胸廓牵引固定

C.开胸探查术

D.肌内注射吗啡

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第5题

男,27岁,被汽车撞伤,左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿,气管移向右侧,虽吸氧但呼吸紧迫加重,有发绀伴休克,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑的诊断是()

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

E.心包压塞

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第6题

30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用()

A.开胸探查

B.诊断性胸腔穿刺

C.放置胸腔引流管

D.止疼,24小时后复査胸片

E.骨折切开固定

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第7题

患者,女性,23岁,因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷,呼气时胸壁外凸,护士为其评估病情,应考虑为()

A.血胸

B.张力性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.闭合性气胸

E.胸部爆震伤

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第8题

患者,男性,35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤,致胸部疼痛,局部肿胀,压痛阳性,深呼吸、翻身时加重。此患者最可能的疾病是()

A.血胸

B.损伤性气胸

C.损伤性血气胸

D.单根单处肋骨骨折

E.多根多处肋骨骨折

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第9题

在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要()

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B.血红蛋白100g/L,红细胞3.5×109/L

C.左上腹明显压痛及肌紧张

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

E.血压80/60mmHg,脉搏110次/分

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第10题

有关血胸错误的是()

A.胸腔穿刺即可明确诊断

B.如有高热且白细胞计数增高,可能继发感染

C.合并气胸时,上胸部叩诊鼓音,下胸部叩诊浊音

D.穿刺抽血很快凝固,表示胸腔出血停止

E.小量的胸腔积血可无明显自觉症状

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