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[单选题]

一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑()

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性菌痢

C.肠伤寒

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

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第1题

5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP应首先考虑()

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性菌痢

C.腮腺炎脑炎

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

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第2题

患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙眬,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查()

A.脑脊液检查

B.血常规

C.便常规

D.脑电图

E.血培养

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第3题

患儿,7岁,6月中旬发病,高热2小时,抽搐1次,有不洁饮食病史,无呕吐、腹泻。体检:面色苍白,意识不清,四肢凉,血压60/40mmHg。该患儿诊断最可能为()

A.高热惊厥

B.病毒性脑炎

C.乙型脑炎

D.阿米巴痢疾

E.中毒性菌痢

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第4题

五岁患儿,突起高热10小时,抽痉2小时,呕吐1次来院急诊,体检:体温400c,血压40/20mmHg,昏睡状,四肢冷,心肺(一),血WBC18.2×109/L中性88%,便常规白细胞2~8个/HP,脑脊液正常应首先采取的治疗措施是()

A.脱水剂治疗

B.抗生素治疗

C.退热剂治疗

D.扩充血容量

E.止痉剂治疗

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第5题

男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。为确诊,应进一步检查()

A.血常规

B.粪常规

C.脑脊液

D.脑电图

E.头部CT

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第6题

5岁女孩。夏季高热2小时,抽搐1次就诊。查体:血压60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是()

A.中毒型细菌性痢疾

B.颅内肿瘤

C.颅内出血

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

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第7题

四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%应首先采取的治疗措施是()

A.脱水剂治疗

B.抗生素治疗

C.退热剂治疗

D.止痉剂

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第8题

患儿,5岁,于夏季发热,2~3天,2小时前抽搐1次,居住处蚊子多,体温39℃,嗜睡,颈有抵抗,四肢紧张,心肺无异常。血白细胞数20×l09/L,中 性粒细胞0.69,腹壁反射迟钝。哪种诊断可能性最大()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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第9题

4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.中毒性菌痢

D.高热惊厥

E.乙型脑炎

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第10题

5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并()

A.脑膜脑炎

B.心肌炎

C.胰腺炎

D.睾丸炎

E.中耳炎

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