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[单选题]

男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石术后具体护理措施是下列各项，但哪项除外（）

A.饮食护理，给予低脂、易消化食物

B.静脉输液

C.应用抗生素

D.清洁灌肠

E.保肝治疗

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第1题

男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石若行手术治疗，首选方式是（）

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆总管探查术，T形管引流术

D.胆囊切除+胆总管探查术

E.胆囊切除+胃造瘘术

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第2题

患者，男性，52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体：右上腹压痛不明显，墨菲征（），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。若行手术治疗，首选方式（）

A.胆囊造影

B.胆囊切除术

C.胆总管探查术，T形管引流术

D.胆囊切除+胆总管探查术

E.胆囊切除+胃造瘘术

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第3题

患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型临床表现是（）

A.夏柯三联征阳性

B.胆囊肿大压痛

C.墨菲征阳性

D.雷诺五联征阳性

E.右上腹阵发性绞痛

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第4题

患者，男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无（）

A.右上腹肌紧张

B.上腹部压痛

C.肺肝浊音界

D.肺部呼吸音

E.肠鸣音

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第5题

某女，65岁，因右下腹痛并自扪及包块5小时而急诊入院，伴有腹胀、呕吐不适，既往无类似发病史。体检：T37．8℃，P98次／分，R20次／分，BPl05／70mmHg，腹部查体：腹软，未见胃肠型蠕动波，肝脾肋下未及，于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块，约4x3cm大小，有压痛、界欠清，且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查：WBC5.OxlO9／L，N78％，尿常规正常。试述诊断及其依据，处理原则

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第6题

男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年，口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时，不能忍耐。查体：全腹压痛、反跳痛（)。该患者最可能出现的其他体征是（)

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第7题

男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×10⁹／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊

A.肾破裂

B.胃十二指肠穿孔

C.肝破裂

D.脾破裂

E.小肠破裂

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第8题

患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×10/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断：（）

A.心源性休克

B.神经源性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克