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[单选题]

男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO₂在55mmHg～60mmHg之间。近来因着凉症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO₂80mmHg，PaO₂49mmg；拟行机械通气。其治疗目标是（）

A.使PaCO₂降至完全正常

B.使PaCO₂降至55mmHg～60mmHg

C.使PaCO₂降至70mmHg

D.使PaCO₂维持现状

E.使PaCO₂降至30mmHg以下

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第1题

患者，男，76岁，患慢性肝炎10余年。近来性格行为怪异，说话颠三倒四，呼气有烂苹果味。今因昏睡逐渐不能唤醒入院，抽血做血气分析，初步诊断为呼吸性碱中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变（）

A.PaCO2正常、HCO3-↓

B.PaCO2↓、HCO3-↓

C.PaCO2↓、HCO3-↑

D.PaCO2↓、HCO3-正常

E.PaCO2↑、HCO3-↓

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第2题

患者男性，62岁。有慢性咳喘史20余年，此次因天冷，着凉后咳喘加重，伴发热，体温38.4℃，咳黄痰，经治疗后缓解，该患者有吸烟史30余年，每日约20支，此时最应嘱病人要注意（）

A.肌注胸腺肽10mg，3次/周

B.清晨做深呼吸动作，5次旧

C.戒烟

D.避免接触刺激性气体吸入

E.小量、间断使用抗生素

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第3题

男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7．4、PaO2 40mmHg、PaCO2 70mmHg，进行氧疗应采用（）

A.立即纯氧吸入

B.持续低流量给氧

C.间断高浓度高流量吸氧

D.持续高浓度高流量吸氧

E.间断低流量给氧

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第4题

男性；68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7．38，PaCO₂=6kPa（45mmHg），PaO₂9.4kPa（70mmHg）。其低氧血症最可能的原因是由于（）

A.通气／血流比率失调

B.弥散障碍

C.通气量不足

D.静动脉血分流

E.以上都不是

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第5题

男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核最需进行的检查是（）

A.痰结核菌

B.痰癌细胞

C.支气管肺泡灌洗

D.心电图

E.血气分析

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第6题

男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、紫绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

A.PaO₂正常，PaCO₂降低

B.PaO₂正常，PaCO₂升高

C.PaO₂升高，PaCO₂正常

D.PaO₂升高，PaCO₂降低

E.PaO₂降低，PaCO₂升高

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第7题

男性，60岁。咳嗽、咳血丝痰3个月，偶有低热，有肺结核史。X线检查：右肺下叶基底有3cmX3cm球形灶，多次找癌细胞阴性，应首先考虑诊断（）

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺癌

D.肺炎症性假瘤

E.肺转移肿瘤

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第8题

患者女,60岁,慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿、诊断为慢性肺源性心脏病右侧心力衰竭。血气分析:pH7.41,Pa0,36mmHg.PaC0,62mmHg。氧疗应采取（）

A.低浓度、低流量持续给氧

B.高浓度面罩给氧

C.高浓度、高流量间断给氧

D.高浓度、高流量持续给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

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第9题

男性，74岁。慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒咳喘症状加重。动脉血气分析（不吸氧）：pHPaCO26kPa（45mmHg），PaO4kPa（70mmHg）。其低氧血症最可能的原因是

A.弥散障碍

B.通气量不足

C.静动脉血分流

D.通气/血流比例失调

E.以上都不是

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第10题

男性，74岁。慢性阻塞性肺疾病10年。2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析（不吸氧)：pHPaC026kPa（45mmHg)，Pa4kPa（70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是

A.弥散障碍

B.通气量不足

C.静动脉血分流

D.通气／血流比例失调

E.以上都不是

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男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55mmHg～60mmHg之间。近来因着凉症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO280mmHg，PaO249mmg；拟行机械通气。其治疗目标是（）

男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO₂在55mmHg～60mmHg之间。近来因着凉症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO₂80mmHg，PaO₂49mmg；拟行机械通气。其治疗目标是（）