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[单选题]

患儿女,7岁,体格发育落后,自小易患支气管炎,少活动。查体:无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大,心电图V导联呈rSR'型。可能的诊断是()

A.风湿性心脏病

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.房间隔缺损

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第1题

患儿女,3岁,来院体检。查体:胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右心室肥大。该病例最可能出现()

A.体格发育落后

B.皮肤、黏膜发绀,杵状指

C.智力障碍

D.蹲踞动作

E.易并发感染性心内膜炎

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第2题

患儿女,2个月,生后即有发绀,反复肺炎,心力衰竭。查体:中央性发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。目前最需要做的检查是()

A.胸部X线片

B.心电图

C.心脏彩色超声

D.心血管造影

E.MRI

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第3题

患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。下列护理措施哪项不正确()

A.及时控制肺炎

B.适时实行手术治疗,预后好

C.应绝对卧床休息,减少耗氧

D.预防感冒,尽量防止肺部再次感染

E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育

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第4题

三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是()

A.脉压增宽

B.脉压减少

C.三凹征

D.腹部血管杂音

E.下肢血压低

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第5题

患儿男性5岁,生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀,L3~4可闻及Ⅲ级收缩期杂音,X线胸片示肺野清晰,肺血少,心外形呈靴型,经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征()

A.发绀,体格发育落后,1岁后杵状指

B.心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

C.肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D.肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E.生后即出现明显发绀

F.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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第6题

6岁男孩,自幼体弱,易患感冒。查体:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进,固定分裂。最可能出现的心电图改变是()

A.T波低平、倒置

B.P-R间期延长

C.右室肥厚

D.左前分支阻滞

E.左室肥厚

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第7题

5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。诊断考虑为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.主动脉导管未闭

D.病毒性心肌炎

E.法洛四联症

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第8题

3岁患儿,多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。血流动力学改变是()

A.体循环血流量增加

B.肺循环血流量增加

C.肺循环血流量减少

D.右向左分流

E.左心室舒张期容量减少

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第9题

患儿女,8岁,近一年来活动后感心悸-气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大,可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第10题

6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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