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[单选题]

女孩,1.5岁。4天来咳嗽,2天来发热,1天来气喘,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为:()

A.呼吸急促和肢端发绀

B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音

D.鼻翼扇动及三凹征,肺部中小型湿啰音

E.口周、鼻唇沟发绀,肺部湿啰音

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第1题

女孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()

A.呼吸加速及肢端发绀

B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音

D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音

E.口周发绀,肺部干啰音

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第2题

患儿,女,10个月,发热、咳嗽、气喘10天,间断抽搐2天伴昏迷来诊。面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强,前囟饱满,心率150次/分,双肺中下部有细湿啰音;脑脊液检查无异常;白细胞24.0×10/L。应诊断为()

A.重症肺炎合并脑膜炎

B.支气管肺炎合并中毒性脑病

C.支气管肺炎合并中毒性休克

D.毛细支气管炎合并中毒性脑病

E.支原体肺炎合并中毒性休克

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第3题

1岁女孩,发热、咳嗽5天,在门诊治疗不好。今晨剧烈咳嗽后呼吸困难,口唇发绀,烦躁。查体:T39℃,R45次/分,右肺叩诊鼓音,呼吸音减弱,左肺少许水泡音,腹软,肝肋下1.5cm,来门诊就诊。明确诊断后首先采取的治疗是()

A.毛花苷丙

B.地西泮

C.青霉素

D.吸氧、机械呼吸

E.迅速抽出胸腔内的气体及脓液

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第4题

患儿,1岁,发热伴咳嗽5天,诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是()

A.呼吸急促

B.右肺细小水泡音

C.鼻翼煽动

D.口周发青

E.三凹征

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第5题

十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)对于发热,咳嗽,呼吸急促如何考虑()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒性肺炎

E.粟粒性肺结核

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第6题

患儿,男性,3个月,急性支气管肺炎,1周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇发绀。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了

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第7题

患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、气喘1周来诊。体格检查呈重病容,精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀。实验室检查:白细胞28.3×10/L,中性粒细胞0.85。考虑诊断为()

A.急性毛细支气管炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎双球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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第8题

2岁男孩,发热伴咳嗽4天,呼吸困难1天,T40℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为()

A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

C.腺病毒腔炎合并胸腔积液

D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

E.衣原体肺炎合并胸腔积液

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第9题

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。脑脊液检查结果:细胞数330×106/L,白细胞290×1

A.流行性乙型脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.隐球菌脑膜炎

E.结核性脑膜炎

F.流行性脑脊髓膜炎

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第10题

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后

A.病程初期,临床症状很重,而胸片仅表现为肺纹理重,一侧或双侧出现小片浸润影

B.临床症状明显好转时,而胸片可有肺脓肿或肺大泡等

C.X线特点为多样性、多发性、多变性

D.皮下气肿

E.支气管胸膜瘘

F.纵隔积气

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