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[单选题]

女性,18岁,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课()

A.吸入激素加用吸入长效β2受体激动剂

B.吸入β2受体激动剂

C.皮下注射肾上腺素

D.静脉点滴氨茶碱

E.吸入异丙托溴胺下列患者如何选择药物治疗

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第1题

患者,男,32岁,哮喘病史9年。2周前哮喘反复发作,自行反复使用β2肾上腺素受体激动剂未见缓解入院。查体:呼吸急促,呼气延长,双肺少许哮鸣音。对患者进行健康指导时应告知()。

A.该药不宜长期使用

B.该药宜长期使用

C.必须单一使用

D.吸入后必须立即漱口

E.该药仅限于急性发期使用

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第2题

2006GINA治疗阶梯中,阶梯三控制用药选择()

A.低剂量吸入激素或抗白三烯药物,选择一种;按需使用β2受体激动剂,

B.低剂量吸入激素+长效B2受体激动剂;中高剂量吸入激素;低剂量吸入激素加白三烯类;低剂量吸入激素加茶碱;选择一种;按需使用β2受体激动剂

C.中高剂量吸入激素+长效B2受体激动剂和白三烯、茶碱,加一种或更多;按需使用β2受体激动剂

D.口服(最低剂量)激素、抗IgE抗体治疗。加一种或两种;按需使用β2受体激动剂

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第3题

岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是()

A.哮喘轻度急性发作

B.哮喘中度急性发作

C.β2受体激动剂用药量不足

D.β2受体功能亢进

E.β2受体激动剂使用方法不当

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第4题

男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“茶碱、地塞米松”完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是()

A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂

B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱

C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂

D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂

E.每日定量吸入糖皮质激素静滴β2受体激动剂

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第5题

女性,25岁,反复哮喘发作10余年。平时常有夜间憋醒,肺内有哮喘音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种7.()

A.口服抗生素

B.泼尼松

C.口服氨茶碱

D.口服舒喘灵(联合吸入激素)

E.吸入激素

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第6题

女,25岁。反复哮喘发作10余年。门诊时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择的是()

A.口服抗生素

B.口服强的松

C.口服氨茶碱

D.吸入β2受体激动剂

E.吸入激素

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第7题

女,25岁,反复哮喘发作10余年。平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种()

A.口服泼尼松

B.口服抗生素

C.口服氨茶碱

D.口服舒喘灵(联合吸入激素)

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第8题

岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。

问题1:结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是()

A.哮喘轻度急性发作

B.哮喘中度急性发作

C.β2受体激动剂用药量不足

D.β2受体功能亢进

E.β2受体激动剂使用方法不当

问题2:对该病人进行用药指导时,应告知病人()

A.β2受体激动剂不宜长期应用

B.β2受体激动剂仅限于急性发作时使用

C.β2受体激动剂要长期应用

D.β2受体激动剂吸入后必须立即漱口

E.β2受体激动剂必须单一使用

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第9题

男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是()

A.每日吸入氨茶碱+静滴β受体激动剂

B.每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱

C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动剂

D.每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂

E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β受体激动剂

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第10题

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B.间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C.规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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